Bayanlarda sık görülen Lipödem’in(Ağrılı Selülit) erken tanı ve tedavisinin nispeten kıymetli olduğunu vurgulayan Fizikî Tıp ve Rehabilitasyon Kompetanı Prof. Dr.F. Figen Ayhan, “Tedavi edilmez ise lipödem kademeli olarak genişlemeye devam etmekte ve çok ilerlediğinde hastaları yatağa bağımlı hale getirmektedir. Şişliklerin cilt kıvrımları arasında bakteriyel ve mantar enfeksiyonları gelişebilmektedir.” dedi.
Eksperler sıklıkla obezite ile karıştırıldığı için yanlış bir formda tedavi edildiğini belirttikleri Lipödem’in ekseriyetle ergenlik periyoduna giren kız çocuklarda olmak üzere, ömrün rastgele vaktinde hormonal değişikliklere bağlı olarak başlayabildiğine dikkat çekiyor. Topluluğun ve sıhhat profesyonellerinin Lipödemle ilgili farkındalığının az olması nedeniyle hastaların çoğunlukla tanı alamadığına dikkat çeken Medicana International Ankara Hastanesi Fizikî Tıp ve Rehabilitasyon Eksperi Prof. Dr.F. Figen Ayhan, “Tedavi edilmediğinde ilerleyen bu kronik durum Garp devletlerindeki bayanlarda yüzde 11-18’e varan nispetlerde bildirilmektedir. Lipödem tedavi edilmezse ilerler, ve cerrahi olarak tedavisi gerekebilir. Lipödem tedavisinde manuel lenfatik drenaj, egzersiz, kilo denetimi ve cilt bakımından oluşan terapiler ile liposuction cerrahisi yaklaşımları kullanılmaktadır.” dedi.
Prof. Dr.F. Figen Ayhan, Lipödem’in tanısal farkındalığın az olduğu, sıklıkla obezite ve lenfödem ile karıştırılan genetik bir yağ depolama illeti olduğunu vurguladı. Hastalarda belden başlayıp ayak bileklerine akıllıca indikçe azalan armut tipi vücut imajının yaygın olduğunu belirten Dr. Ayhan topluluğun ve sıhhat profesyonellerinin lipödemle ilgili farkındalığının az olması nedeniyle hastaların çoğunlukla tanı alamamakta olduğunu, “diyet yap”, “kilo ver” ve “egzersiz yap” üzere tekliflerle geçiştirildiğini altını çizdi.
Lipödemli bayanların kilo aldıklarında yahut kilo verdiklerinde bile bacaklarda değişiklik olmadığında ruhsal gerilim, anksiyete, depresyon ve toplumsal izolasyona varan meselelerin ortaya çıkmakta olduğu konusunda ikazlarda bulunan Dr. Ayhan, “Lipödem hayat uzunluğu devam eder, tedavi edilmezse ilerler, beraberinde pek çok sorun eşlik edebilir ve çok ilerlediği devir cerrahi olarak tedavisi gerekebilir. Lipödem tedavisinde manuel lenfatik drenaj, kompresif tedaviler, egzersiz, kilo denetimi ve cilt bakımından oluşan kompleks dekonjestif terapiler ile liposakşın (liposuction) cerrahisi ve psikoterapötik yaklaşımların noktası vardır.” açıklamasında bulundu.
LİPÖDEM KAÇ YAŞINDA BAŞLAR?
Fizikî Tıp ve Rehabilitasyon Eksperi Prof. Dr.F. Figen Ayhan şöyle devam etti;
“Lipödem sıklıkla ergenlik periyoduna giren kız çocuklarda başlamakla birlikte, ömrün rastgele devrinde hormonal değişikliklere bağlı olarak başlayabilir. Canlı ve genç bayanlarda görülmesi ve marazın ilerlemesi sonucunda son periyotta yürümeyi engelleyerek hayat kalitesini önemli biçimde bozması nedeni ile bu illetin seyri değer kazanmaktadır.”
LİPÖDEMİN LENFÖDEM, FLEBO-ÖDEM VE OBEZİTEDEN FARKI NEDİR?
Lipödemin, lenfödem, flebo-ödem ve obeziteden farkını anlatan Prof. Dr. F. Figen Ahyan “Lipödem hastalarında tipik olarak bacaklar şişmiş lakin ayaklar şişmemiştir. Lenfödemde ise tipik olarak ayak sırtlarındada şişlik görülür. Lenfödemde hikayede kanser cerrahisi yahut doğuştan yahut sonradan gelişen şişlik olabilir. Fakat tedavi edilmemiş lipödem hastalarında lenfödem de klinik tabloya eklenebilmektedir (lipo-lenfödem). Flebo-ödemde ise toplar damarlarda besbelli mesele eşlik eder ve bacaklarda damarsal genişlemeler vardır. Fakat tedavi edilmemiş lipödem hastalarında flebo-ödem de klinik tabloya eklenebilmektedir (lipo-fleboödem). Obezitede tüm gövdede, bacaklar ve kollarda orantılı bir şişlik vardır ve obeziteye sıklıkla kalp ve damar marazları (koroner arter marazı, hipertansiyon), şeker illeti (diyabet) ve önemli eklem kireçlenmesi (artroz) eşlik edebilir. Lakin tedavi edilmemiş lipödem hastalarında sıklıkla obezite de klinik tabloya eklenebilmektedir. Obezite lipödeme eşlik edebilse de külliyen farklı bir durumdur. Obezitenin tersine lipödemdeki ayağ dokusu hipertrofisi ve şişlik diyet, egzersiz, kalori kısıtlaması yahut bariatrik cerrahilere dirençlidir.” açıklamalarında bulundu.
LİPÖDEMİN TEDAVİSİ VAR MI?
Lipödem erken tanı ve tedavisinin hayli kıymetli olduğunu vurgulayan Prof. Dr. F. Figen Ayhan, “Tedavi edilmez ise lipödem kademeli olarak genişlemeye devam etmekte ve çok ilerlediğinde hastaları yatağa bağımlı hale getirmektedir. Şişliklerin cilt kıvrımları arasında bakteriyel ve mantar enfeksiyonları gelişebilmektedir. Lenfödem eklendiği takdirde bu enfeksiyon odakları selülite velev sepsise neden olabilir.” dedi.
Lipödemin multidisipliner ve holistik bir yaklaşımla tedavi edilmesi gerektiğini açıklayan Prof. Dr. Figen Ayhan, tedaviyi gerçekleştirecek ekipte lenfödem konusunda kompetan bir fizik tedavi ve rehabilitasyon hekimi, plastik cerrah, vasküler cerrah, morbid obezlerde bariatrik cerrah, ayrıyeten lenfödem fizyoterapisti, hemşire, diyetisyen,psikolog üzere sıhhat profesyonellerinin yan alması gerektiğini belirtti.
– İstanbul
Kaynak: DHA
Haberler.com
