Hiç bir önceki gece içtiğin son içkiden pişmanlık duyarak uyandın mı? Yardımcı olabilecek bir ilaç var.
Son zamanlarda yapılan bir çalışma, aşırı içki içen kişilerin alkol tüketmeden önce bir doz naltrekson almanın fayda sağlayabileceğine dair kanıtlara katkıda bulunuyor; bu, Amerika Birleşik Devletleri’nde alkole bağlı ölümlerin yılda 140.000’i aştığı düşünüldüğünde memnuniyetle karşılanabilecek bir bulgu.
ABD hükümetinin yaptığı bir sağlık araştırmasına göre, bir önceki ay, Amerikalı içicilerin yaklaşık yarısı, erkekler için bir oturuşta dörtten fazla ve kadınlar için üçten fazla içki olarak tanımlanan aşırı içki içtiklerini bildirdi.
Uzmanlara göre, alışkanlık yaygın olduğu ve aşırı içicilerin düşük bir yüzdesi alkole bağımlı olduğu için bazıları aşırı içki içmeyi zararsız görebilir.
Ancak alkole bağlı hastalık ve yaralanmalar için önemli bir risk faktörü olarak kabul edilir ve bir kişinin alkol bozukluğu geliştirme olasılığını artırır.
American Journal of Psychiatry’de Aralık ayında yayınlanan çalışmada, aşırı alkol tüketimini azaltmak isteyen ancak ciddi şekilde alkol bağımlısı olmayan 120 erkeğe, alkol için can attıkları veya aşırı içki içme dönemini bekledikleri zaman almaları için naltrekson verildi.
Endorfinleri bloke eden ve sarhoşluktan kaynaklanan coşkuyu azaltan Naltrekson, yaklaşık 30 yıl önce Amerika Birleşik Devletleri’nde alkol bağımlılığının tedavisi için onaylandı. Ancak tipik olarak, daha şiddetli alkol bozuklukları olan hastaların içki içmekten kaçınmak için günlük olarak almaları için reçete edilir.
Hastalara hapı içmeyi beklediklerinden bir saat önce almalarının önerildiği yeni çalışmanın hedefe yönelik yaklaşımı daha az yaygındır, ancak onlarca yıl öncesine dayanan çalışmalar da gerektiği gibi dozlama yönteminin etkinliğini göstermiştir.
Randomize kontrol denemesi çift kördü, bu nedenle erkeklerin yarısı naltrekson aldı ve yarısı plasebo aldı ve ne katılımcılar ne de bilim adamları kimin hangisini aldığını bilmiyordu. Her hafta, katılımcılar ayrıca alkol kullanımlarını nasıl azaltabilecekleri konusunda danışmanlık aldılar.
12 haftalık çalışmanın sonunda, naltrekson verilenler, plasebo verilenlere göre daha az tıkınırcasına yemek yediklerini ve daha az alkol tükettiklerini bildirdiler, bu değişiklik altı aya kadar sürdü. Naltreksonun en sık bildirilen yan etkisi mide bulantısıydı, ancak bu genellikle hafifti ve insanlar ilacı almaya alıştıkça kendi kendine düzeldi.
San Francisco California Üniversitesi’nde profesör ve çalışmanın baş yazarı olan Glenn-Milo Santos, hastaların herkes için uygun olmasa bile tedavi seçeneğini klinisyenleriyle tartışabileceklerini söyledi. “İnsanlara alkol kullanımında yardımcı olabilecek etkili ilaçlar olduğu konusunda farkındalığı artırmak başlı başına önemlidir” dedi.
Naltreksonun günlük doz yerine ihtiyaç duyulduğunda alınması, bazı insanlar için daha tolere edilebilir çünkü kullanımlar arasında dopamin seviyelerinin iyileşmesine izin verir. Yaklaşım ayrıca insanların tedavileri üzerinde daha fazla kontrol sahibi hissetmelerine izin verebilir. Uygulama, düzenleyicilerin 2013 yılında nalmefene ilacını daha az alkol içmeye çalışan insanlar tarafından benzer şekilde hedeflenen dozlama için onayladığı Avrupa’da daha yaygın bir şekilde benimseniyor.
Ulusal Sağlık Enstitüleri’nde hekim-bilim insanı olan Dr. Lorenzo Leggio, son çalışmanın “çok önemli” olduğunu çünkü alkol tedavilerinin geleneksel olarak şiddetli bağımlılığı olan kişiler için tasarlanmış olmasına rağmen, çalışmanın katılımcıları gibi çok daha fazla kişinin bu hastalığa yakalandığını söyledi. hafif veya orta derecede alkol bozuklukları.
Geçen yıl, NIH yetkilileri, tıpkı diyabet alanının prediyabeti tanımlayıp tedavi ederek devayı iyileştirmesi gibi, erken müdahale ihtiyacını vurgulamak için bu aşamaları “öngörü” olarak yeniden adlandırmayı önerdi.
Leggio, “Tıbbi soruna hemen ve erken müdahale edersek, yalnızca sorunu tedavi edemez, aynı zamanda hastalığın daha şiddetli biçimlerinin gelişmesini de engellemiş olursunuz” dedi.
Son çalışma, aşırı içki içme prevalansının daha yüksek olduğu gruplar olan yalnızca gey ve transseksüel erkekleri kaydetti, bu nedenle bulgular tüm aşırı içki içenler için geçerli olmayabilir. Araştırmaya göre katılımcılar “sokak yardımı, işe alım broşürleri, cinsel sağlık klinikleri, iğne değiş tokuşları, toplum kuruluşları, barlar, web siteleri ve sosyal medya aracılığıyla” işe alındı ve ilgisiz bir araştırmaya ek katılımcılar da katılmaya davet edildi. Çalışmaya katılan neredeyse herkes, biraz üniversite eğitimi aldığını ve düzenli bir sağlık hizmeti sağlayıcısı olduğunu bildirdi.
Pensilvanya Üniversitesi’nde psikiyatri profesörü olan ve hedeflenen naltrekson dozuyla ilgili daha önceki denemelere liderlik eden Dr. Henry Kranzler, yaklaşımın “niş bir fırsat” sağladığını çünkü tüm insanların isteklerini önceden tahmin etmeyi ve kendi kendine tedavi etmeyi kolay bulmadığını söyledi. onların avansı.
“Pek çok insanın sahip olmadığı bir farkındalık düzeyi gerekiyor” dedi.
Araştırmacılar, alkol bozukluklarını tedavi etmek için herkese uyan tek bir yaklaşım olmasa da, naltrekson ve diğer onaylı ilaçların büyük ölçüde yetersiz kullanıldığı konusunda hemfikirdir.
New Mexico Üniversitesi Alkol, Madde Kullanımı ve Bağımlılıklar Merkezi direktörü Katie Witkiewitz, uyuşturucuların patentlerinin süresinin dolduğunu, bu nedenle ucuz jenerik versiyonların mevcut olduğunu ancak orijinal yapımcılarının artık reklamını yapmadığını söyledi.
2019’da alkol ve uyuşturucu kullanımıyla ilgili bir hükümet sağlık araştırmasında, alkol kullanım bozukluğu olan her 10 kişiden birden azı herhangi bir tedavi gördüğünü bildirdi ve bu kişilerin yüzde 2’den azı kendilerine ilaç verildiğini söyledi. Birçok doktorun ilaçlardan haberi bile yok.
Bayan Witkiewitz, iki ay önce naltreksondan fayda göreceğini düşündüğü bir hastayı denetlediğini söyledi. Ancak hastanın birincil deva doktorunun yanlışlıkla ilacı reçete etmenin bağımlılık tıbbı konusunda ek eğitim gerektirdiğine inandığını ve reçete yazmayı reddettiğini söyledi.
“Tıp camiasında gerçek bir boşluk var” dedi.
