Türk Üroonkoloji Derneği, ‘Prostat Kanseri Veritabanı’ kaynaklı bilgiler ışığında hazırlanan ‘Türkiye Prostat Kanseri Haritası’nın sonuçları açıkladı. Prostatın dünyada erkeklerde en sık görülen kanser çeşitleri ortasındaki ikinci sırada yer aldığını söyleyen Türk Üroonkoloji Derneği İdare Konseyi Lideri Prof. Dr. Süleyman Ataus, “Pandemi devrinde kanserde ileri evre teşhisinde artış gözlendi. Zira hastalar, Kovid-19 telaşıyla hastaneye başvurmakta gecikti. Salgın uzun bir vakte yayıldığı için hastalığın evresi ilerledi, kimi hastalara geç teşhis kondu” dedi.
Türk Üroonkoloji Derneği tarafından, ‘Türk Üroonkoloji Derneği Prostat Kanseri Veritabanı’ kaynaklı bilgiler ışığında hazırlanan ‘Türkiye Prostat Kanseri Haritası’nın sonuçları, düzenlenen toplantıyla açıklandı. Dünyada erkeklerde en sık görülen kanser tipleri ortasındaki prostat kanserine ait kamuoyunu bilinçlendirmek gayesiyle hazırlanan rapor, prostat kanserinde erken teşhisin tedavi sürecine katkılarına yönelik kıymetli bulgular içeriyor.
PROSTAT ERKEKLERDE EN SIK GÖRÜLEN İKİNCİ KANSERDİR
Dünyada ve Türkiye’de erkeklerde en sık görülen kanser tiplerinden olan prostat kanseri, erkeklerde kansere bağlı ölümlerde de akciğer kanserinin akabinde ikinci sırada yer alıyor. 2018 yılı istatistiklerine nazaran, dünya genelinde 1,28 milyon hasta prostat kanseri tanısı almış bulunuyor. Türkiye çapındaki 5 bin 040 hastaya ilişkin datalardan oluşan Türk Üroonkoloji Derneği Prostat Kanseri Veritabanı’na nazaran, prostat kanseri hastaların yarısında 60-69 yaş aralığında tespit ediliyor.
PROSTAT KANSERİNİN KENDİNE MAHSUS HİÇBİR BELİRTİSİ YOK
Raporla ilgili açıklamalarda bulunan Türk Üroonkoloji Derneği İdare Şurası Lideri Prof. Dr. Süleyman Ataus, “Sık idrara gitme, idrar yaparken zorlanma ve idrarda kan görülmesi üzere ürolojik şikayetlerin yaklaşık yarısında prostat kanseri saptanıyor. Prostat kanserinin kendine has hiçbir belirtisi yok. Hastaların büyük bir çoğunluğuna hala hiçbir yakınması olmadan rutin denetimlere geldiğinde teşhiş konuluyor” diye konuştu.
COĞRAFYA KANSERİN GÖRÜLME SIKLIĞINI ETKİLİYOR
Periyodik olarak 50 yaşından sonra bütün erkeklerin yılda bir sefer üroloğa gitmelerini öneren Prof. Dr. Ataus, “Ailesinde prostat kanseri olanların ise 40 yaşından sonra yılda bir kere denetime giderek kandan PSA testi yaptırmaları gerekiyor. Ayrıyeten parmakla prostat muayenesi olması büyük kıymet taşıyor. Dünyada hala hastalık rastgele bir belirti vermeden PSA ile teşhis konuluyor, bu test kıymetli. Aşikâr coğrafyalarda o bölgenin beslenme alışkanlığı, çevresel faktörlere bağlı prostat kanseri riski artıyor. Türkiye’de akdeniz kıyılarında risk daha azken doğuya gitgide görülme sıklığı artıyor. Bu büsbütün hayvansal yağların ağır tüketilmesiyle ilgilidir. Sağlıklı beslenmek ve fizikî aktivite de önemli” sözlerini kullandı.
TEŞHİSLERDE GECİKMELER YAŞANIYOR
Hastanelerde bütün tedbirlerin alındığını aktaran Prof. Dr. Ataus, “Kanser tanısı konmuş hastalarımız Kovid-19 tasasıyla rutin denetimleri aksatmamalılar. Bu periyotta kanserde ileri evre teşhisinde artış gözleniyor. Zira hastalar çekindiği için hastaneye başvurmakta gecikti. Bu uzun da bir vakte yayıldığı için hastalığın evresi ilerledi. Bu tedavi açısından hiç istemediğimiz bir durum. Prostat kanserinde geç teşhisler yaşandı” dedi.
TEDAVİ GECİKTİKÇE KANSER BAŞKA ORGANLARA SIÇRIYOR
Her hastanın kendine has tedavi biçimi olduğunu vurgulayan Prof. Dr. Ataus, “Hastalığın evresi ilerledikçe öteki pek çok disiplini ilgilendirmeye başlıyor. Organın dışına çıkıyor, yakındaki lenf bezlerine sonra uzak lenf bezlerine ve kan yoluyla kemiklere sıçrıyor. Bu hastalar multidisipliner yaklaşımla tedavi edilmelidir. Hastalar bize ne kadar erken gelirse tedavi o kadar az sıkıntılı hale geliyor. Hastalık ilerledikçe yalnızca cerrahi tedavi yetmiyor. Kesinlikle ilaç ve rasyasyon tedavisi de yapmak gerekiyor” diye konuştu.
SON 10 YILDA ERKEN TEŞHİSTE DEĞERLİ İLERLEMELER YAŞANDI
Rapora nazaran hastaların yüzde 62,5’inde teşhis anında ölçülen PSA kıymeti 10 ng/dl’nin altında saptanıyor. Bu oranın 2009 yılında tekrar Üroonkoloji Derneği tarafında gerçekleştirilen bir çalışmada yüzde 50,6 olarak saptandığını hatırlatan Türk Üroonkoloji Derneği İdare Heyeti Üyesi Prof. Dr. Sinan Sözen de “Son 10 yılda prostat kanseri çok daha düşük PSA bedellerinde yakalanıyor ve erken teşhiste büyük ilerlemeler yaşanıyor. Bununla birlikte PSA testinin tek başına kâfi olmadığı ve kesinlikle üroloji uzmanı tarafından yapılacak prostat muayenesi ile birlikte kıymetlendirilmesi gerektiğini de unutmamamız gerekiyor” dedi. Türk Üroonkoloji Derneği Prostat Kanseri Veritabanı datalarına nazaran prostat kanseri tanısı alan her 4 hastanın 1’inde yapılan prostat muayenesinde hastalık saptanıyor” dedi.
Rapora nazaran bilhassa 2015 yılından beri yıllık prostat MR kullanım oranlarında besbelli artış yaşanıyor. Raporda MR Füzyon Biyopsisi usulünün sağladığı avantajlar gereksiz teşhis oranının azaltılması ve yüzde 90’lara varan oranlarda prostat kanseri teşhisi konulması olarak sıralanıyor.
ROBOTİK VE FOKAL TEDAVİLER YÜKSELİŞTE
Türkiye’de ‘Robotik Cerrahi’nin çeşitli merkezlerde prostat kanserinin tedavisinde faal olarak kullanıldığını belirten Prof. Dr. Saadettin Eskiçorapçı ise “Türk Üroonkoloji Derneği Prostat Kanseri Veritabanı bilgilerine nazaran radikal prostatektomi ameliyatı uygulanan hastaların yaklaşık 3’te 1’inde laparoskopik yahut robot yardımıyla laparoskopik cerrahi formülü uygulanıyor. Yıllar içerisindeki dağılıma bakıldığında ise, açık cerrahi sayılarının sabit seyrettiği fakat laparoskopik ya da robot yardımıyla laparoskopik cerrahi sayılarında ise bir artışın olduğu görülüyor. Hastaların tedavileri için bir teknik arayışı içinde olmaları yerine deneyimli ve sağlam bir cerrah arayışı içinde olmaları yararlıdır. Tüm organı tedavi etmek yerine görüntülemeye dayalı gayeye yönelik ‘Fokal Tedaviler’ ise yakın gelecekte ön plana çıkmaya başlayacaktır” tabirlerini kullandı.
KOVİD-19 ERKEN TANIYI GECİKTİRDİ
Kovid-19 salgınının prostat kanseri tedavilerine tesirine değinen Doç. Dr. İlker Tinay ise “Kovid-19 pandemisi sırasında prostat kanseri teşhis ve tedavisine yönelik olarak uygulamalara dair tekliflerde bulunduk. Genel olarak bu süreçte, salgın öncesi yeni teşhis almış erken evre hastalık tedavisinde erteleme yaklaşımı ön planda olurken, ileri evre hastalık varlığında ise tedavilerde gecikme yapılmaması yaklaşımı önerildi” diye konuştu.
– İstanbul
Kaynak: Demirören Haber Ajansı
Haberler.com