Göğüs kanserinin bayanlarda en sık görülen kanserlerden biri olduğunu belirten Prof. Dr. Naci Karacaoğlan, “Meme kanseri tedavisinde göğsün tamamı yahut bir kısmı alınabilir. Göğüs kaybına bağlı olarak da hastalarda eksiklik duygusu, asimetri ve kadınsı davranışlarda azalma gözlemlenebilir. Rekonstrüksiyon yani tamirattaki emelimiz ise kaybedilen göğsün tekrar kazandırılması. Rekonstrüksiyonu kanser cerrahisi ile eş vakitli olarak ya da kanser tedavisi sonrasında yapabiliyoruz” dedi.
Medipol Mega Üniversite Hastanesi Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Kısım Lideri Prof. Dr. Naci Karacaoğlan, 1-7 Nisan Ulusal Kanser Haftası kapsamında göğüs tamiratına (Rekonstrüksiyon) ait açıklamalarda bulundu.
“AMAÇ KAYBEDİLEN GÖĞSÜN YİNE KAZANDIRILMASI”
Prof. Dr. Karacaoğlan, kansere bağlı göğüs kaybının bayanlar üzerinde ruhsal tahribata neden olabildiğini belirterek “Meme dişiliğin sembolüdür. Ayrıyeten annelik ve emzirme hissinin yaşandığı kıymetli bir organdır. Bu nedenle göğüs bayan vücudunun ayrılmaz bir modülüdür. Göğüs kaybı eksiklik duygusu, asimetri ve kadınsı davranışlarda azalmaya yol açmaktadır. Göğüs kanseri bayanlarda en sık görülen kanserlerden biridir. Göğsün tamamı yahut bir kısmının alınmasıyla tedavi edilmektedir. Tamiratta maksat, kaybedilen göğsün yine kazandırılmasıdır. Göğüs kanserinde tedavi multidisipliner bir yaklaşımla uygulanır. Göğüs kanseri tedavisi genel cerrah, plastik cerrah, onkolog, radyasyon onkoloğu, psikiyatrist, psikolog üzere branşların ortak yaklaşımıyla yürütülür” dedi.
“MEME TAMİRATI 2 VAKİT DİLİMİNDE YAPILABİLİR”
Göğüs tamirat formunu ve vaktini belirleyen en değerli faktörün kanserin evresi ve genel cerrahın yapacağı ameliyat sistemi olduğuna değinen Prof. Dr. Karacaoğlan, şöyle devam etti:
“Plastik cerrahi göğüs kanser cerrahisinden sonra kalan göğüs cildi ve dokusunun durumuna nazaran tamirat usulünü seçer. Göğüs tamiratı için uygun adaylar kanser evresi geç olmayan ve kaybedeceği ya da kaybettiği göğsünü tekrar kazanmak isteyen adaylardır. Göğüs tamiratı iki vakit diliminde yapılabilir. Birincisi kanser cerrahisi ile eş vakitli olarak ikincisi ise kanser tedavisi sonrasında yapılabilir. Hangi periyotta yapılırsa yapılsın şayet kâfi cilt kalmışsa tamir için göğüs protezleri tek başına kâfi olur. Kâfi göğüs dokusu kalmamışsa karın, sırt bölgesi üzere kişinin öteki bir yerinden doku transferi yapılarak tamir yapılabilir. Ayrıyeten hastalarımızın durumuna nazaran her iki seçeneği de kombine kullanabiliyoruz.”
“PROTEZLER ÖMÜR UZUNLUĞU KULLANIMA UYGUN”
“SIRTTAN DERİ ALINARAK DA UYGULANABİLİR”
Prof. Dr. Karacaoğlan, değerlendirmelerini şu biçimde sürdürdü:
“Eğer kanser cerrahisi sonrasında kâfi cilt ve cilt altı dokusu kalmadıysa o vakit kişinin flep olarak isimlendirdiğimiz dokularını kullanarak tamir yapabiliriz. Bunlardan biri sırt bölgesi, adale ve cildini eksilen göğüs tarafına taşıyıp ek hacim yaratmak hedefiyle da altına protez yerleştirdiğimiz tekniktir. Burada eksik deri sırt derisiyle telafi edilirken kaybedilen göğüs hacmi ve büyüklüğü de protezle sağlanır. Daha sonraki bir vakit diliminde göğüs ucu ve areolası ile şayet karşı göğsüyle bir asimetri varsa karşı göğse de simetriyi sağlamak için süreç yapılabilir. Öbür taraftan şayet karın alt bölgesinde kâfi hacimde doku varsa uygun olgularda protez kullanmadan kişinin kendi dokusundan göğüs yapılabilir. Bu dokular pediküllü yahut hür doku biçiminde mikro cerrahi tekniklerini kullanarak göğüs alanına taşınır. Taşınan bu dokular ikinci bir seansta yine şekillendirilerek göğsün son biçimi verilir.”
“ÖNCESİNDE ÂLÂ BİR PLANLAMA ŞART”
Göğüs tamir ameliyatları öncesi kesinlikle iyi bir planlama yapılması gerektiğini söz eden Prof. Dr. Karacaoğlan, “Yapılacak kanser cerrahisi tekniği, kanserin evresi, tedavide kemoterapi ve radyoterapi yapılıp yapılmayacağı, hastanın yaşı ve beklentisi dikkate alınarak uygulanacak tamirat tekniğine karar verilmeli. Hangi tekniğe karar verilirse verilsin ameliyat öncesi mutlak planlama ve çizimler yapılarak ameliyata girilmeli. Ameliyat sonrası bir yahut iki gün hastanede tutulan hastalar taburcu edildikten sonra yakın takip edilir. Takip sürecinde ikinci seans estetik tamiratlar için zamanlama ve planlama yapılarak göğsün son hali verilir. Bu kademede göğüs simetrisinin sağlanması, onarılan göğsün ucunun ve aerolasının yapılmasıyla rekonstrüksiyon süreci tamamlanmış olur” değerlendirmesinde bulundu.
Kaynak: Demirören Haber Ajansı
Haberler.com