ÇOCUKLARDA en çok baş karıştıran bahsin ‘büyüme ağrısı’ olduğunu belirten Prof. Dr. Ahmet Murat Bülbül, büyümenin fizyolojik bir hadise olduğunu, o nedenle ağrılı olmayacağını tabir etti. Büyüme ağrısı deyip de çocuğun rahatsızlığının altında yatan illeti gözden kaçırmamak gerektiği ikazında bulunan Bülbül, tipine nazaran birçok farklı belirtisi olan kemik kanseri hakkında değerli haberler verdi.
Kemik ve yumuşak doku kanserleri ağrıyla ya da yalın bir şişlikle başlayabiliyor. Erken müdahale edilmediği takdirde bu tip kanserlerde vefat riskinin nispeten yüksek olduğunu belirten Medipol Mega Üniversite Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Kısmından Prof. Dr. Ahmet Murat Bülbül, toplulukta nadir görülen ama gayrı rahatsızlıklarla basitçe karıştırılabilen kemik ve yumuşak doku kanserlerine ait kıymetli açıklamalarda bulundu.
Prof. Dr. Bülbül, kemik kanserlerin çeşidine nazaran nispeten farklı çeşidi bulunduğunu belirterek “Kemik ve yumuşak doku kanserleri bütün kanserler içerisinde en nadir görülenlerdir. Bu kanserinde iyi huylu ya da berbat huylu çeşitleri vardır. Düzgün huyluların içerisinde hiçbir zararı olmayanlar, zarar verebilecek olanlar ve agresif (saldırgan) davranan iyi huylu tümörler var. Yani üç çeşit iyi huylu tümör var. Istenilmeyen huylu tümörlerin içerisinde de iyi, berbat ve metastazlı olanları var. Yani üç çeşit de istenilmeyen huylu tümör var. Bunlar çeşit çeşit o yüzden hepsi birbirinden farklı” dedi. Bu kanserlerin nadir görülmesinden ötürü zahir merkezlerde tedavilerinin yapılabildiğine dikkati çeken Prof. Dr. Bülbül, “Kemik ve yumuşak doku tümörleri tek başına ortopedi ve travmatolji bilirkişisinin yapabileceği bir tedavi olmaktan ziyade medikal onkoloji, radyasyon onkolojisi, patoloji, girişimsel radyoloji uzmanlarıyla birlikte hareket edilmesi gereken bir yaklaşımla yapılmalıdır” diye konuştu.
“BÜYÜME AĞRISI DİYE BİR ŞEY YOK”
Prof. Dr. Bülbül, kemik kanserinin çeşidine nazaran belirtisinin de hayli farklı olduğuna değinerek, şu haberleri verdi: Bu kanser çeşidi ağrıyla da başlayabilir, yalın bir şişlikle de başlayabilir. Süratle büyüyen ağrılı bir şişlikle de başlayabilir, direkt tümöre bağlı kırıkla da hastaneye gelebilir. Çocuklarda umumiyetle ağrı şikayeti üzerine hastaneye başvuruyorlar. Uygun huylu tümörlerden olan Osteoid osteoma; gece ağrısı yahut bazen ağrı kesicilerle geçebilen ağrılara sebebiyet veren bir tümördür. Bu iyi huylu tümör küçük bir cerrahi operasyon yahut girişimsel radyoloji pratikleri ile tedavi edilebilir. Çocuklarda en çok baş karıştıran husus ise büyüme ağrısıdır. Ama büyüme ağrısı diye bir ağrı olamaz. Zira büyüme fizyolojik bir hadisedir, ağrılı olmaz. Örneğin saç uzarken ağrı hissedilmez. Büyüme ağrısı deyip de çocuğun rahatsızlığının altında yatan marazı gözden kaçırmamak lazım. Lakin unutulmaması gereken husus şu ki her ağrı da kanser değildir. Her tümörde kanser değildir. Tümör bir şişliktir. Yani vücuttaki sivilcede, ben de bir tümördür.
KİREÇLENME KANSERE NEDEN OLMAZ
Kimi kemik marazlarının ilerleyen devirlerde kansere neden olabileceğini söz eden Prof. Dr. Bülbül, “Paget Kemik Marazı kemik kanserine yol açabilir. Paget illetine ikincil olarak osteosarkom marazı gelişebilir. Fakat kireçlenme kansere neden olmaz. Yaşlılarda kan illetlerinden Multipl miyelom dediğimiz bir tıp kemik iliği kanseri görülebilir. Sair bir kanserin metastazından ötürü kemik ve yumuşak doku kanseri meydana gelebilir. Mesela bir beşerde gece ağrısı varsa, diğer bir konumunda de kanser varsa kesinlikle metastazik bir kanserden bahsedilebilir. Birden fazla hasta kırık oluştuktan sonra doktora başvuruyor gelgelelim öncesinde hastanın durumunu tabibine belirtmesi lazım. Böylelikle kırık oluşmadan tedavi olabilirler” diye konuştu.
BİYOPSİ KANSERİ İLERLETMEZ
Prof. Dr. Bülbül, kemik kanserinin teşhisinde biyopsinin büyük bir rol oynadığına işaret ederek şu tabirleri kullandı:
“Önce biyopsi yapılmalı. Biyopsinin kanseri ilerlettiği cephesinde kimi yanlış kanılar. Gelgelelim biyopsi yapılmadan kanser anlaşılmaz o yüzden biyopsi yapılması mecburî bir süreçtir. Hasta birinci defa geldiğinde laboratuvar testleri, kan ve idrar tahlili, düz grafi istenir. Akabinde gerekirse bilgisayarlı tomografi ve MR çekilir. Buradaki asıl hedef lezyon nerede, kemiğe yahut yumuşak dokuya ne yapmış, kemik bu lezyona ne yanıt vermiş üzere sorulara karşılık bulmaktır. Bunların sonucunda şayet bir şeylerden şüpheleniyorsak başka ilgili ünitelerle multi disipliner bir yaklaşımla tedavi sürecini planlıyoruz. Erken müdahale edilmediği takdirde bu tip kanserlerde mevt riski epeyce yüksektir.”
Kaynak: DHA
Haberler.com
