Megan Swanson, enflasyon acil durumlar için bir rezervi eritirken, ailesinin birikimlerinin aşınmasını ihtiyatla izledi.
Kocası ve üç çocuğuyla birlikte Napoli’de yaşadığı güneşli Florida’da yaşayanlar için tipik olarak yıllık cilt kontrolleri önerilmesine rağmen, yıllık dermatoloji randevusu da dahil olmak üzere düzenli doktor randevularını sık sık erteliyor.
“Her ay maliyetlerimizin arttığını görüyoruz, ancak banka hesabımızda değil” dedi.
37 yaşındaki Bayan Swanson, yarı zamanlı bir öğrenci ve 2020’de yerel Nordstrom mağazası kapandığında pandemi sırasında işten çıkarıldığından beri çalışmıyor. 37 yaşındaki kocası Brett, bir emeklilik şirketinde sağlık müdürü olarak çalışıyor. toplum.
Önceliği çocuklara verdim” dedi.
Geçen Mart ayında, Swanson’lar, bebek kızları ateşli bir nöbet geçirerek hastaneye kaldırıldıktan sonra hastane faturalarındaki paylarını karşılamak için 8.000 $ bulmak zorunda kaldılar. “Ya gelecekte bir şey tekrar olursa ve bunu nasıl karşılayacağız?” diye sordu.
Artan cepten maliyetler tartıya ağır basıyor, rahatsız edici semptomlar ortaya çıktığında testleri veya prosedürleri bir kenara bırakıyor. Ve bu günlerde, alışveriş listesi (ve hatta yumurta fiyatları) birçok aile için daha önemli. Bazı insanlar pandeminin en kötü döneminde tıbbi deva aramaktan kaçınırken, enfeksiyon riskinden endişe duyuyor veya hastaneler ve doktorlar dolup taştığı için randevu alamıyorken, şimdi birçok kişi enflasyonun ve belirsiz ekonominin başka bir engel oluşturduğunu görüyor.
Amerikan Aile Hekimleri Akademisi başkanı ve Northwell’in aile hekimliği başkanı Dr. Tochi Iroku-Malize, “Maliyetler nedeniyle bazı kişilerin bazı devaları, özellikle de önleyici devayı ertelediğini görmeye başlıyoruz” dedi. New York’ta sağlık. Doktora gitmekle kira ve yemek için ödeme yapmak arasında seçim yapmak, “sağlık konusu artık öncelik değil” dedi.
Amerika Birleşik Devletleri’nde uzun süredir devam eden bir endişe olan tıbbi test ve tedaviyi karşılayamama, geçen yıl çok daha çarpıcı bir sorun olarak ortaya çıkmaya başladı. 10 Amerikalıdan yaklaşık dördü, 2022’de maliyet nedeniyle devayı ertelediklerini söyledi; bu, Gallup’un 20 yıldan uzun bir süre önce insanlara devayı ertelemeyi sormaya başlamasından bu yana en yüksek sayı. Kendilerinin veya bir aile üyesinin sağlık devasını maliyet nedeniyle ertelediğini bildiren yüzde, 2021’de yüzde 26’dan yüzde 38’e yükseldi.
Bu yıl ve gelecek yıl reçeteli ilaçların, hastanede kalış sürelerinin ve diğer tedavilerin fiyatlarının önemli ölçüde artması beklenirken, bazı doktorlar ailelerin tıbbi devayı karşılamada daha da zorlanmalarını bekliyor. Commonwealth Fund’ın yakın tarihli bir raporu, işveren temelli sigorta kapsamına sahip kişilerin yüzde 29’unun, sigortayla bile çok yüksek cepten maliyetleri olduğu için eksik sigortalı olduğunu ortaya koydu. Eyalet-federal Medicaid programı kapsamında sağlık sigortasının yakında geri alınması, büyük olasılıkla birçok insanın sigortasız kalmasına yol açacaktır.
Gallup’un anketine katılanların yaklaşık dörtte biri, geçen yıl deva’yı “ciddi” olarak değerlendirdikleri bir durum nedeniyle ertelediklerini söyledi. 71 yaşındaki Margaret Bell, kanserinin dört yıl önce geri döndüğünü öğrendiğinde, kemoterapiye devam etmekte tereddüt etti çünkü bunu karşılayamadı ve yüksek fiyatlar durumu daha da zorlaştırdı. Lancaster, SC’deki evinin yakınındaki randevuları düzenli olarak atlardı.
Bayan Bell’in onkoloğu Dr. Kashyap B. Patel, “Hastaların devaya erişimini etkiliyor” dedi. Rock Hill, SC’deki Carolina Blood ve Cancer Deva Associates’in genel müdürü olarak, kısa süre önce Bayan Bell gibi kanser hastalarına yardım etmek ve onları yerel hayır kurumlarıyla buluşturmak için kar amacı gütmeyen No One Left Alone adlı bir grup kurdu. Organizasyon, onun tedavi masraflarını karşılıyor ve Dr. Patel, ziyaretleri için parayı ofisinin bulacağına dair ona güvence verdi.
Bayan Bell, sınırlı bir bütçeyle “benim için çok zor oldu” dedi. Yüksek market faturaları nedeniyle ailesini akşam yemeğine davet etmek zor olabilir ve o, tıbbi ihtiyaçlarından hangisinin en acil olduğuna karar vermekle karşı karşıya kalır. Kalp pili almayı erteledi.
Yeni bir federal rapor, daha az sayıda Amerikalının sağlık faturalarının tahsilat için gönderildiğini öne sürüyor, ancak tıbbi borç, ödenmemiş kredi kartı veya cep telefonu faturalarını aşarak, tüm tahsilat borçlarının yarısından fazlasını oluşturuyor. Bu ciddi bir sorun olmaya devam ediyor: Başka bir yakın tarihli ankete göre, Kaliforniyalıların yaklaşık beşte biri en az 5.000 $ tıbbi borcu olduğunu söyledi. Sorulanların yarısından biraz fazlası, geçen yıl bir çeşit devayı atladıklarını ve sonuç olarak durumlarının daha da kötüleştiğini bildirenlerin yarısı olduğunu söyledi.
Danışmanlık firmasının bir araştırma birimi olan Deloitte Sağlık Çözümleri Merkezi’nin yönetici direktörü Dr. Jay Bhatt, “Bu, insanların üzerinde düşünmesi gereken ödünleşimlerle ilgili, gerçekten zor,” dedi. Ayrıca Chicago dışındaki Family Christian Health Center’da da hasta görüyor. Geçen yıl Deloitte tarafından yapılan bir ankette, yanıt verenlerin yüzde 28’i devayı bir önceki yıla göre daha az karşılayabilecek durumda olduklarını söyledi.
Kliniğin bazı hastalarının işlerini ve sigortalarını kaybettiğini söyledi. Dr. Bhatt, “Bunu daha önce gördük ve şimdi çok sayıda göreceğiz” dedi.
Hammond, Ind.’de Tameaka Smith ve kocası Stevenson Lloyd, daha sıkı mali durumla başa çıkıyor ve ellerinden geldiğince tasarruf etmeye çalışıyorlar. Bir otomobil parçası fabrikasında çalışan kocasının işvereni aracılığıyla özel sigortası varken, o engelli ve federal sigorta programı Medicare kapsamında.
Yine de, ihtiyaç duydukları ilaçları biraz gözden kaçırıyorlar. Kocası gün aşırı tiroid ilacını alıyor, o da bazen babasının astım ilacını kullanıyor. Bayan Smith, “Kendi kendimize ilaç veriyoruz, bunu uzatmaya ve kendimizi doktor yapmaya çalışıyoruz” dedi.
İki çocuklu aile, pandeminin mali sıkıntılarından kurtulamadı. Bayan Smith, “Bu kadar geri itildiğinde yetişmek zor,” dedi.
Kocası da ziyaret sırasında hemen tıslamak zorunda kalmazsa “gelecek ay büyük bir fatura alacağız” diyerek doktora gitmenin yararlarını tartıyor.
Ekonomideki herhangi bir türbülans, tarihsel olarak, ya artık sağlık sigortaları olmadığı ya da tıbbi faturalardan paylarını karşılayamadıkları için artan sayıda insan için tıbbi devanın kaybına neden olmuştur. Büyük Durgunluk sırasında milyonlarca Amerikalı sağlık sigortasını kaybetti ve birçok kişi önümüzdeki aylarda benzer bir dalga olacağını tahmin ediyor. Milyonlarca insan Medicaid kapsamını kaybedebilir çünkü eyaletler artık insanları programdan çıkarmak zorunda kalmayacak ve ekstra federal fonlar ortadan kalkacak.
San Francisco’da bulunan Omada Health’in kurucu ortağı ve CEO’su Sean Duffy, çoğu 2022’de kayıp bildiren hastanelerin oranlarını artıracağı için tedavi maliyetlerinin de gelecek yıl artacağını söyledi. diyabet gibi kronik sağlık sorunları olan kişilere deva ve koçluk. Şirket çalışanları, ilaç ve sağlıklı gıda için nasıl tıslayacaklarıyla boğuşan hastaların sayısında bir artış görmeye başlamıştı bile.
Bay Duffy, “Maalesef hesaplaşma 2024” dedi.
Tıbbi faturalara ek olarak, hastalar, bırakın çocuk deva’yı veya oraya gitmek için gereken ulaşımı karşılayacak parayı bulmak bir yana, çoğu zaman doktor ziyareti için işten izin alamazlar. Texas Digestive Disease Consultants’ta gastroenterolog olan Dr. Rajeev Jain, bir hastanın neden kanaması olabileceğini belirlemek için yapılan bir kolonoskopinin, bir günlük işi ve bir haftalık işe eşit bir tıbbi faturayı kaçırmaya neden olabileceğini söyledi. “Bu nedenlerle iptal eden hastalarda bir artış görüyoruz” dedi.
Jain, “Ailen için harcayabileceğin sınırlı sayıda doların var,” dedi. Yeterli yiyeceğe veya ahıra sahip olmaktan endişe ettiğinizde, “o anda, bundan beş yıl sonra bir şeyi engellemeyi düşünmüyorsunuz.”
Kâr amacı gütmeyen bir araştırma grubu olan KFF’nin yakın tarihli bir analizine göre, 2021’de Amerikalıların beşte biri, uygun randevuların olmaması ve enfeksiyon korkusu nedeniyle pandemi nedeniyle ya erteledi ya da tıbbi devayı bıraktı. Yalnızca yüzde 5’i tek başına maliyeti belirtti.
Artık doktora gidebilen kişilerin ziyaret ve prosedürlerdeki yetişme hızı ve kış mevsiminin solunum yolu hastalıklarının neden olduğu deva arayan insan sayısının artması, tıbbi deva arayışındaki son düşüşleri maskeleyebilir.
KFF’nin başkan yardımcısı Cynthia Cox, “Özellikle birçok insan Medicaid kapsamını kaybedeceğinden, bunun fırtına öncesi sessizlik olması muhtemeldir,” dedi.
