Pensilvanya’dan Demokratik Senato adayı ve 13 Mayıs’ta felç geçiren John Fetterman’ın prognozu gerçekten nedir?
52 yaşındaki Pennsylvania vali yardımcısı, birkaç gün sonra partisinin adaylığını perçinledi ve ara seçimlerin en önemli Senato yarışmalarından birini düzenledi. Ancak acil tıbbi sorular devam ediyor.
Pazar günü yaptığı kampanyada hastaneden taburcu edildiğini söyledi ve Bay Fetterman doktorların kendisine tamamen iyileşeceğine dair güvence verdiğini söyledi – ancak kampanya ne zaman geri dönebileceğini söylemedi. kampanya.
Bay Fetterman Pazar günü yaptığı açıklamada, “Şimdi dinlenmek ve yüzde 100’e ulaşmak için ihtiyacım olan zamanı ayıracağım, böylece yakında tam hızla gidip bu koltuğu maviye çevireceğim” dedi. “harika” hissetti ama “dinlenmeye ve iyileşmeye devam etmeye” niyetliydi.
Dengede böylesine önemli, Senato çoğunluğuna karar verebilecek bir yarışla, Bay Fetterman’ın sağlık durumu kamuoyunu yoğun bir şekilde ilgilendiriyor. Yine de, tekrarlanan taleplere rağmen, kampanyası onu veya doktorlarını inme ve tıbbi tedavisini tartışmak için uygun hale getirmedi.
Ve felç, kalp hastalığı ve elektrofizyoloji uzmanları, kampanyanın kamuoyuna yapılan açıklamalarından bazılarının Bay Fetterman’ın tarif ettiği teşhis veya gördüğünü söyledikleri tedavi için yeterli bir açıklama sunmadığını söyledi.
Kampanyası tarafından yayınlanan bir açıklamada inmenin bir kan pıhtısından kaynaklandığını söyledi. Pıhtının, kalbin üst odacıklarının kaotik bir şekilde attığı ve kalbin alt odacıkları ile senkronize olmadığı bir durum olan atriyal fibrilasyonun sonucu olduğunu söyledi. Kampanya, pıhtının yakındaki bir devlet hastanesi olan Lancaster General Hospital’daki doktorlar tarafından başarıyla çıkarıldığını söyledi.
Ön seçim günü olan 17 Mayıs’ta, Bay Fetterman’ın kalbine bir kalp pili ve bir defibrilatör yerleştirildi ve basın ofisinin yaptığı açıklamada, “kalbini korumaya ve altta yatan sorunu çözmeye yardımcı olacak” denildi. kalp atış hızını ve ritmini düzenleyerek inme nedeni, atriyal fibrilasyon (A-fib).” Basın ofisi, felçten tamamen iyileşmesinin beklendiğini söyledi.
Tıp uzmanları Bay Fetterman’ın defibrilatörle tedavisi hakkında sorular sordu. Kardiyomiyopati – zayıflamış bir kalp kası gibi, kendisini ani ölüm riskine sokan farklı bir durumu varsa, bunun bir anlam ifade edeceğini söylüyorlar. Böyle bir kalp rahatsızlığı kanın pıhtılaşmasına neden olmuş olabilir. Veya doktorlar, kampanyanın pıhtıya neden olan afib hakkında doğru olabileceğini söylüyorlar.
Büyük olasılıkla pıhtıyı çıkarmak için kullanılan yöntem olan trombektomi, Bay Fetterman’ın küçük bir felçten daha fazlasını yaşadığını gösterir, ancak hızlı tedavi hasarı önlemiş olabilir ve beynini kurtardı.
“Bir haftadan fazla hastanedeydim,” dedi Bay Fetterman. “Bunun ciddi olduğunun farkındayım ve iyileşmemi ciddiye alıyorum.”
20 Mayıs’ta kısa bir röportajda, Bay Fetterman’ın karısı Gisele Barreto Fetterman, felç hikayesini onun bakış açısından anlattı.
“Yolda kampanya yapıyorduk” dedi. “Kahvaltı yapmıştık ve kendini iyi hissediyordu.”
Çift, Millersville Üniversitesi’ndeki bir etkinliğe gitmek için bir arabaya bindiğinde, “ağzının sol tarafı bir saniyeliğine sarktı” dedi.
Bayan Fetterman, “Bir şeyler olduğuna dair bir içgüdüm vardı,” dedi. Askere ‘Sanırım felç geçiriyor’ diye bağırdım. İyiyim dedi. Neden bahsediyorsun? Kendimi iyi hissediyorum.’”
Eyalet polisi kısa süre sonra Bay Fetterman’ı, tedavisinin başladığı Lancaster General Hospital’a götürdü. Bayan Fetterman, kasıklarından geçmeyi içerdiğini söyledi; bu, doktorların küçük bir plastik tüpü kasıklardan geçirip beyne ilerlettiği ve ardından kan pıhtısını emme veya tel örgü kullanarak çıkardığı bir prosedür olan trombektomi olduğunu gösteriyor. .
Kampanyası Bay Fetterman’ın felç geçirerek hastaneye kaldırıldığını ancak iki gün sonra bildirdi. Gecikme hakkında sorulan Bayan Fetterman, “Hassas tıbbi sorunlarla uğraşırken 48 saatten az bir süre oldukça etkileyici bir zamanlamadır” dedi.
Bu sorudan kısa bir süre sonra, Bay Fetterman’ın kampanyasının kıdemli danışmanlarından Rebecca Katz, Bayan Fetterman ile olan görüşmeyi aniden sonlandırdı.
Tıp uzmanları, hikayenin bazı yönlerinin inme tedavisi hakkındaki bilgileriyle bağdaştırmanın zor olduğunu söyledi.
Massachusetts General Hospital’da felç uzmanı ve Harvard Tıp Okulu’nda nöroloji profesörü olan Dr. Lee Schwamm, doktorların sadece beyindeki büyük bir arter tıkandığında trombektomi yaptığını söyledi.
“Genelde sadece biraz yüzü sarkmış biri için yapmazsınız,” dedi. Dr. Schwamm, Bay Fetterman’ı hastanede muayene eden doktorların, sol tarafında görme kaybı veya sol tarafının farkında olmama gibi, genellikle “ihmal” olarak adlandırılan başka belirtiler fark edip etmediklerini merak etti.
“Bu felçler çok şiddetli olma eğilimindedir,” dedi Dr. Schwamm. Onu tedavi edebilecek bir hastaneye gittiği için şanslı” dedi.
Bay Fetterman’ın sözcüsü Bayan Fetterman tarafından tarif edildiği gibi inme semptomları hakkında baskı yaptı, bir e-postada “Geçen hafta The Associated Press’e Gisele’in ‘John’un kendisi olmadığını fark ettiğini ve kısa bir süre sonra geveleyerek konuşmaya başladı.’”
Peki felce ne sebep oldu?
Bayan Fetterman, kocasının yüksek felç riski taşıyan atriyal fibrilasyonu olduğunu bildiğini ve atriyal fibrilasyonu olan kişilerde felç riskini azaltmak için standart bir yöntem olan antikoagülan aldığını söyledi. kapalı.”
Ancak tıp uzmanlarına göre, kalp pili ve defibrilatör ile tedavi, eğer tek sahip olduğu atriyal fibrilasyon ise, bir bilmecedir.
Michigan Üniversitesi’nde girişimsel bir kardiyolog olan Dr. Brahmajee Nallamothu “Bu tamamen mantıklı değil” dedi.
Columbia Üniversitesi Tıp Merkezi’nde kardiyoloji ve kardiyak elektrofizyoloji alanında tıp profesörü olan Dr. Elaine Wan, ani ölümü önlemek için her zaman kalp pilleriyle birlikte gelen defibrilatörlerin kullanıldığını söyledi. Genellikle kalp kası zayıflamış kişilere veya kalbin durduğu bir bölümden kurtulanlara veya ani kardiyak ölüme genetik yatkınlığı olan kişilere implante edilirler.
“Biz bunu atriyal fibrilasyon için kullanmayacağız,” dedi Dr. Wan.
Pensilvanya Üniversitesi Perelman Tıp Fakültesi’nde tıp doçenti ve kardiyak elektrofizyolog olan Dr. Rajat Deo, defibrilatör kullanımı konusunda hemfikirdi ve Dr. Wan’ın Bay Fetterman’ın bir hastalığı olduğu konusundaki şüphesini paylaştığını söyledi. hasarlı kalp.
Dr. Deo, Bay Fetterman için “En az iki ayrı sorunu olduğunu söylemenin adil olacağını düşünüyorum” dedi. “Biri afib, büyük olasılıkla başarılı bir şekilde tedavi edilen bir felç geçirdi.”
“İkinci konu, muhtemelen altta yatan ve ventriküler aritmi ve dolayısıyla ani kardiyak ölüm riskini artıran bazı kalp rahatsızlıklarına sahip olmasıdır.”
Afib diğer durumla ilgili olabilir, dedi Dr. Deo. Zayıflamış bir kalp kası olan hastalar da atriyal fibrilasyon geliştirme riski altındadır.
Öte yandan Dr. Deo, Bay Fetterman’ın atriyal fibrilasyonunun zayıflamış kalbiyle hiçbir ilgisi olmayabileceğini söylüyor. Doktorlarından daha fazla bilgi olmadan bilmek imkansız.
Dr. Deo, Bay Fetterman’ın son teknoloji ürünü uygun tıbbi tedavileri alıyorsa ve ani kardiyak ölüme karşı bir defibrilatör ile korunuyorsa, “kampanyasına devam ederken oldukça iyi durumda olmalıdır. ”
Uzmanlar, 2001’de defibrilatör takılan eski Başkan Yardımcısı Dick Cheney’nin beklentileriyle ilgili endişelerini de dile getirdiler. O, 2004’te zorlu bir yeniden seçim de dahil olmak üzere Beyaz Saray’da iki dönem bitirdi.
Pensilvanya’da genel seçim kampanyasının ciddi bir şekilde başlamasına zaman var: Cumhuriyetçi ırk seçime çok yakın olduğundan ve yeniden sayıma yönelebileceğinden Bay Fetterman’ın rakibinin kim olacağı belli değil.
Ama Dr. Wan, Bay Fetterman konusunda Dr. Deo’dan daha az iyimserdi.
“Ani kalp ölümü riski altında” dedi. “Kampanya yolunda endişeleri artırabilecek biri için.”
