Medicana Avcılar Hastanesi Bayan Illetleri ve Doğum Bilirkişisi Op. Dr. Dilek Kublay, “Çocuk sahibi olamama, kasık ağrıları, cinsî ilgi yahut dışkılama sırasında ağrı üzere şikayetlerle kendini gösterebilen ve halk arasında çikolata kisti olarak da bilinen endometriozis, birtakım durumlarda rastgele bir belirti vermeden sadece rutin denetimler sırasında da saptanabiliyor.” sözlerini kullandı.
Medicana Avcılar Hastanesi’nden yapılan açıklamaya nazaran, jinekolojik marazlar, bayanlarda epeyce sık karşılaşılan ve pek çok farklı tipi olan sıhhat sıkıntıları arasında konum alıyor.
Endometriozis ise rahim (uterus) astarını oluşturan dokuya emsal yapıdaki bir dokunun rahim boşluğunun dışında büyüme gösterdiği bir bayan illeti olarak biliniyor.
Açıklamada görüşlerine bölge verilen Bayan Illetleri ve Doğum Bilirkişisi Op. Dr. Istek Kublay, endometrial doku olarak isimlendirilen dokunun, rahim dışında yumurtalıklarda, bağırsaklarda, pelvisi kaplayan dokularda ve velev nadir de olsa bazen pelvik kesimin de dışında büyüyebildiğini belirtti.
Kublay, “Çocuk sahibi olamama, kasık ağrıları, cinsî bağlantı yahut dışkılama sırasında ağrı üzere şikayetlerle kendini gösterebilen ve halk arasında çikolata kisti olarak da bilinen endometriozis, kimi durumlarda rastgele bir belirti vermeden sadece rutin denetimler sırasında da saptanabiliyor.” sözlerini kullandı.
“Endometriozis gelişiminde birçok neden rol oynayabiliyor”
Dilek Kublay, rahim içini kaplayan endometrium tabakasının rahim dışında büyümesi ile gelişen endometriozis marazının kesin nedeninin tam olarak bilinmediğini tabir ederek, şunları kaydetti:
“Hastalığın gelişiminde risk faktörü olarak bedellendirilen hususlar arasında; anatomik yapıdaki bozukluklar, bağışıklık sisteminin zayıf olması, hormonal nizama ait bozukluklara, genetik yatkınlık, coğrafi faktörler mekan alıyor. İnfertilite (kısırlık) şikayetiyle sıhhat kuruluşlarına başvuran bayanların kıymetli bir kısmında endometriozis marazı teşhis ediliyor. Ama marazı kesin bir kısırlık nedeni olarak pahalandırmak mümkün değil. Daha evvelden çocuk sahibi olmuş her beş bayandan birinde endometriozis hikayesi tespit edilebiliyor. 25 ve 35 yaş arası bayanlar illetten en fazla etkilenen yaş kümesi olsa da daha ileri yaştaki bayanlarda yahut genç kızlarda da bu illete rastlanılabiliyor.”
Endometriozis marazının birtakım bayanlarda rastgele bir belirtiye ve şikayete neden olmadan tesadüfen tespit edildiğini aktaran Kublay, şu tabirleri kullandı:
“Belirti yaşayan bayanlarda ise en yaygın rastlanan şikayetler arasında sancılı adet kanamaları taraf alıyor. Endometriozise bağlı ağrıların farklı nedenlerle ortaya çıkan ağrılardan en sarih farkı, adet periyodunda hissedilmesi ve kanamanın bitmesiyle hafifleyerek son bulması. Bunun haricinde belirtilerin çeşidi ve şiddeti, endometrium tabakasının yerleştiği nahiyeye nazaran de değişkenlik gösteriyor. Adet düzensizliği, idrarda kan görülmesi, sancılı dışkılama, kısırlık, bağırsak problemleri, adet kanaması sırasında şiddetli bel ağrısı üzere belirtiler de endometriozis belirtileri arasında mahal alıyor. Nadir olarak pelvik yerin dışında yerleşim gösteren çikolata kistleri, kanlı balgam çıkarma üzere farklı çeşitte belirtilere de neden olabiliyor. Illete ait belirtilerle sıhhat kuruluşlarına başvuran hastalarda yahut rutin olarak yapılan jinekolojik muayenelerde marazın hakikat halde tespit edilebilmesi için transvajinal ultrason değerli bir rol oynuyor. Bir yıl tertipli ve korunmasız cinsî alakaya karşın sağlıklı bir gebeliğin elde edilemediği çiftlerde de endometriozis ihtimali göz önünde bulundurularak gerekli araştırmaların yapılması gerekiyor.”
“Tedavi seçenekleri hastaya nazaran değişkenlik gösteriyor”
Bayan Illetleri ve Doğum Mütehassısı Kublay, en kıymetli belirtileri arasında şiddetli adet sancısı ve infertilite bulunan endometriozis illetinde tedavi planının hastanın şikayetlerine ve kistlerin boyutuna nazaran formlandığı haberini paylaştı.
Sırf adet sancısı şikayeti bulunan bayanlarda hormonal tedaviler ve ağrıyı hafifletmeye yönelik ilaçlar ile takip ve tedavi önerildiğini aktaran Kublay, “İnfertilite şikayetiyle başvuran hastalarda ise cerrahi operasyonlara başvurmak gerekebiliyor. Cerrahi teşebbüsle çikolata kistlerinin çıkarılacağı müsait profildeki hastalarda saklı prosedür olarak da bilinen daha az komplikasyon riski ve daha kısa iyileşme mühleti vadeden laparoskopik cerrahi tercih ediliyor. Cerrahi operasyon sonrası çocuk sahibi olmak isteyen hastalarda bilhassa de ileri yaş, erkeğe ait ek meselelerin varlığı üzere durumlarda ek olarak yumurtlamayı artırmaya yönelik tedaviler ve tüp bebek tedavisi de önerilebiliyor. Çikolata kistinin cerrahi operasyonla çıkarılması sürecinde cerrahın deneyimi de epey kıymetli. Mütehassıs doktorlar tarafından yapılan operasyonların akabinde bir yıl içerisinde gebe kalma talihi epey yüksek. Hastalarda sağlıklı beslenme ve tertipli fizikî aktivite üzere ömür şekli değişiklikleri de tedavi başarısı açısından kıymet arz ediyor. Yaşı ilerlemiş, çocuk sahibi olmuş ve yine çocuk sahibi olma planı bulunmayan ilerlemiş endometriozis hastalarında ise kesin tedavi olarak rahim ve yumurtalıkların cerrahi sistemle alınması önerilebiliyor.” tabirlerini kullandı.
Kaynak: AA
Haberler.com