ROP taramasının önemi

BURSA (İHA) – ROP taramasının değeri

Vaktinde yapılmayan ROP tedavisi körlüğe sebep olabilir

BURSA – Göz Sıhhati ve Hastalıkları Uzmanı Dr. Serdar Aktaş, “Prematüre retinopatisi, erken doğan bebeklerde retinayı besleyen kan damarlarının tam olarak gelişmemiş olması sebebiyle meydana gelen ve vaktinde tedavi edilmediği takdirde körlükle sonuçlanabilen çok önemli bir göz hastalığıdır” diye konuştu.

Retina, gözümüzün görmesini sağlayan hudut katmanı olduğunu tabir eden Medicana Bursa Hastanesi Göz Sıhhati ve Hastalıkları Uzmanı Dr. Serdar Aktaş, “Kısaca ROP olarak isimlendirilen prematüre retinopatisi, erken doğan bebeklerde retinayı besleyen kan damarlarının tam olarak gelişmemiş olması sebebiyle meydana gelen ve vaktinde tedavi edilmediği takdirde körlükle sonuçlanabilen çok önemli bir göz hastalığıdır. Doğum haftası ve yükü düşük olan tüm erken doğan bebeklerin sistemli aralıklarla ROP tarama muayenelerinin yapılması gerekmektedir. ROP taraması, bu hususta eğitim almış olan göz hekimi tarafından ROP’un teşhisi için yapılan göz muayenesidir. Gebelik yaşı 32 hafta ve altında yahut doğum tartısı 1,5 kilogram ve altında doğan tüm bebekler ile gebelik yaşı 35 haftadan küçük yahut doğum tartısı 1,5 kilogramdan büyük olup kalp ve teneffüs takviye tedavisi uygulanmış ve bebeği takip eden hekimin ROP açısından riskli gördüğü tüm bebeklerin taranması önerilir” dedi.

ROP, bebeğin doğum haftası ve kilosu ne kadar küçükse o kadar daha sık görülmekte ve hastalığın şiddeti o derecede arttırdığını belirten Aktaş, “Örneğin, 32 haftadan evvel doğan bebeklerin yüzde 35’inde ROP gelişirken, 28 haftadan evvel doğan bebeklerin yüzde 52’sinde ROP gelişmektedir. Doğum tartısı 1,5 kilogram ve altında olan bebeklerin ise yüzde 42’sinde ROP gelişmektedir” diye konuştu.

Erken doğan bebekte retinanın kan damarları gelişimini tamamlayamadığını söz eden Dr. Aktaş, “Doğum sonrasındaki süreçte bebeğin genel durumu düzgünse, ağır bakım kuralları iyi ve akciğer gelişimi kâfi ise bu damarlar gelişimlerini olağan olarak tamamlayabilirler. Lakin bu faktörler berbat ise damar gelişimi duraklar ve olağandışı damarlar gelişmeye başlar. Bu durum önemli olduğunda tedavi uygulanmazsa retina hasarı sonucunda görme kayıpları ve körlük gelişebilir. ROP tedavisi hastalığın evresine nazaran uygulanır. Evreleme ise damar gelişimi ve retina hasarına nazaran belirlenir. Evre 1 ve 2 ROP zaten gerileyip kaybolabildiği için tedavi gerektirmez. Lakin damarlanma tamamlanana kadar takip etmek gerekir. Evre 3 ve artı hastalığında damarlarda ileri derecede bozulma olduğundan mümkün olan en kısa vakitte acil olarak tedavi uygulanmalıdır. Tedavi olarak Lazer tedavisi yahut anti-VEGF ilaç (Bevacizumab/ Ranibizumab) enjeksiyonu yapılır. Evre 4 ve 5 olgularında ise retina katmanında ayrışma vardır ve lakin vitrektomi ameliyatı ile tedavi edilebilmekte lakin önemli görme kayıpları oluşabilmektedir. Tedavi uygulanmış olsun yahut olmasın ROP geçirmiş bebeklerde kırma kusurları, şaşılık ve göz tembelliği üzere sorunlar daha sık görüldüğünden tüm prematüre bebeklerin nizamlı aralıklarla takip edilmeleri gerekmektedir” halinde konuştu.