Akciğer hastalarının Covid-19 pandemi sürecinde epey tedirgin olduklarına dikkat çeken Göğüs Marazları Kompetanı Dr. Fatma Görgülü, “Hastalık tekrarı ya da kalıcı hasar kaygısı nispeten yaygın.” diyerek tam iyileşme ve kalıcı hasar durumu hakkında haber verdi.
Beykent Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Illetleri Anabilim Kısmı Dr. Öğr. Üyesi Fatma Görgülü, covid-19 (koronavirüs) pandemisi nedeniyle, akciğerlerinde rahatsızlığı olan pek çok vatandaşın tedirgin olduğunu hatırlatarak, “Hastalığın bu denli korkutucu olmasının en büyük sebebi elbetteki, akciğeri başka pek çok enfeksiyon hastalıklarına nazaran daha ağır ve süratli bir halde etkilemiş olması, tablonun teneffüs yetmezliği ve ağır bakım sürecine ilerlemesinden kaynaklanmaktadır. Enfeksiyon tedavisi tamamlanmış olsa dahi, sonrasında akciğer için kalıcı hasar yahut tekrarlayabilecek sorun olup olmayacağı hasta için büyük tasa sebebi olmaktadır.” dedi.
Zatürrenin büyük nispette, PCR (sürüntü testi) mekanına, akciğer tomografisi ile tanı aldığına vurgu yapan Dr. Görgülü, “Akciğer tutulumu kısa müddette pek çok odağa yayılabilmektedir Covid zatürresi geç müracaat yahut hiç tedavi alamama durumunda diğer enfeksiyonların oluşumuna taban hazırlamakta ve hastanın teneffüs yetmezliğine gidişi hızlanmaktadır.” diye konuştu.
KÜLLIYEN DÜZELME GÖRÜLMESİ SEVİNDİRİCİ
Neredeyse dört aydır takip edilen ve büyük çoğunluğunda akciğer tutulumu, Covid zatürresi olan hastaların tedavi sonrası takiplerinde pek çok değerli detay bulunduğunu tabir eden Göğüs Marazları Bilirkişisi Dr. Görgülü, “Kısa vadeli de olsa, uzun periyot yansımalarını şimdi açıklama bahtımız bulunmasa da, öncesinde akciğer marazı (KOAH, astım vs) olan şahıslar dahil, akciğerde büsbütün düzelme ve iyileşme olduğunu görmüş olmamız sevindirici ve umut vericidir. Medikal ilaç tedavisinin virüs yükünü azaltma ve enfeksiyonu denetim altına almaktaki tesiri yadsınamamakla birlikte, taburculuk ve ilaç tedavisi sonrası uygulanan birtakım ilaç dışı yollar, akciğerin kalıcı hasarının önlenmesinde önemli yol kat etmemizi sağlamıştır.” diye konuştu.
EN BÜYÜK RİSK: İŞLEV BOZUKLUĞU YA DA KÜÇÜLME
Münhasıran teneffüs külfeti ve inatçı öksürükle gelen, oksijen seviyesinde düşme belirlenen hastaların radyolojik değerlendirmesinde yaygın olarak akciğer tutulumu tespit edildiğini belirten Dr. Görgülü, “Hastanın takibi müddetinde erken periyotta düzelme göstermiyor. Hasta kendini iyi hissettiği, nefes darlığı azaldığı halde, akciğer lezyonları izlenmeye devam etmekte, ortalama 40 gün içinde istediğimiz gerilemeyi görmekteyiz. Burada en kıymetli mevzu ise, pek çok akciğer hastalıklarında da rastlayabildiğimiz, akciğerin o yerinde fonksiyon kaybı ve hacim azalmasına yol açan fibrozis tablosunun oluşmasını önlemeye yönelik pratiklerdir.” tabirlerini kullandı.
SPEKÜLATİF TEFSIRLERDEN UZAK DURUN
Dr. Görgülü, laf konusu takip vadesince, başlangıç aşamasındaki en kıymetli adımın, hastanın kaygılarına ve sorularına açıklayıcı, tatmin edici karşılıklar vererek itimat ortamında iş birliği sağlanması olduğunun altını çizerek, “Sosyal kaosa sebep olmuş bu durum nedeniyle; gerek basın, gerek toplumsal medya, gerekse etraftan duyulan her türlü spekülatif icmal, hastanın hem tedaviye inancını azaltır. Başkaca; her duyduğu tekniği denemesi gerektiğine dair zihin kargaşasına yol açar. Illeti geçirdiğini, artık atlattığını düşünürken, bu defa de asla akciğerlerinin eskisi üzere olamayacağına dair yaşanan dehşetle hiçbir ilerleme kaydetmiş sayılmayız. Teneffüs düşüncesi besbelli olan, nefes alırken yorulan, hastalık sürecini ağır bakımda geçirmemiş dahi olsa artık nefes almaya korkan hastalarımıza, konut tedavisinde oksijen desteği uygulamak değerli yarar sağlamaktadır. Bunun dışında ve her zatürresi mevcut hastada kesinlikle teneffüs fizyoterapisi uygulamaktayız.” tekliflerinde bulundu.
Teneffüs fizyoterapisi hakkında detaylı haber veren Göğüs Illetleri Mütehassısı Dr. Fatma Görgülü şu tabirleri kullandı;
“Özellikle hastalık periyodunda sarih, sonrasında da efor kısıtlılığı sebebiyle tasarrufu azalan teneffüs kasları ve diyaframın eski performansına yakın çalışması, akciğerin her nahiyesinin teneffüse katılması için yapılan, yardımcı aletlerden ve kişisel egzersizlerden yardım aldığımız, bizim için daha pek çok akciğer illetinde kıymetli bir paramedikal-ilaç dışı tedavi prosedürüdür.”
KALICI HASAR OLMAMASI İÇİN EGZERSİZ YAPIN
Dr. Görgülü, sağlıklı akciğerlere sahip olmak için pandemi sürecinde neler yapılması gerektiğine yönelik tavsiyelerde de bulundu;
“Sokağa çıkmanın kısıtlı olması, hastaneden çıktıktan sonra meskende “hastayım, yatmam lazım” tasavvurunda hareketsiz kalınması, en ufak bir yürüme, açık havaya çıkılma durumda maske takma zorunluğunun olması, akciğer tasarrufunda istediğimiz seviyeye ulaşmamızı zorlaştırmaktadır. Tatbik talihi olanların yüzme, gerekirse evvel hafif tempoda koşu bandı yahut eliptik bisikletle çalışması, diyaframı çalıştıran derin soluk alıp verme egzersizlerinin uygulanması, triflo üzere yardımcı cihazlarla çalışılması, velev bazen yalnızca balon şişirme egzersizinin bile uygulanması takip edilen hastalarda akciğerde kalıcı hasar oluşumuna önemli pürüz olduğunu göstermiştir.”
DENETIMI AKSATMAYIN
Hastaların bilhassa bilmeleri gereken en kıymetli bahislerden birinin, akciğer tomografi bulguları olduğunu da aktaran Görgülü, “2-3 aydan erken tam düzelme görülmez” hatırlatmasında bulunarak, “Bu durumda, hastaların alışılagelmiş mobil hayata geçmeye başladıkları başlangıç devrinde, efora bağlı nefes darlıklarının ve öksürüklerinin olabileceği, devirle azalarak geçmesi ve akciğer sıhhatinin korunması için “bundan yoruluyorum” diyerek bırakmanın değil, üzerine gitmenin değerli olduğu ve kesinlikle hekiminin önerdiği devirlerde denetim muayenelerini yaptırmaları büyük değer arz etmektedir.” tabirlerini kullandı.
Son Dakika Haberleri – Son Dakika Haber – Şimdiki Haberler
Kaynak: DHA
Haberler.com
