Yaşlı Deva için Maliyetler Artarken Mali Yıkımla Karşı Karşıyayız

Emekli bir Fransızca öğretmeni olan 69 yaşındaki Margaret Newcomb, Seattle’daki evinde ciddi demans hastası olan 82 yaşındaki kocasına bakarak emeklilik birikimlerini umutsuzca korumaya çalışıyor. Eskiden onun hastalıktan kaynaklanan paranoyasından korkuyordu ama şimdi o kadar zayıf ve kafası karışmış durumda ki, evinin yolunu nasıl bulacağına dair hiçbir fikri olmadan oradan uzaklaşıyor. O kadar sık ​​kayboluyor ki, ayakkabısının bağcığına telefon numarasının bulunduğu bir etiket yapıştırıyor.

35 yaşındaki Feylyn Lewis, annesinin felç geçirmesinin ardından İngiltere’deki araştırma direktörü olarak umut verici kariyerini feda ederek Nashville’deki evine döndü. O bakıcı rolünü üstlenirken, tıbbi ve kredi kartı borcunda 15.000 dolar arttı.

30 yaşındaki Sheila Littleton, demans hastası büyükbabasını Houston’daki aile evine getirdi, ardından aylarca onu Medicaid kapsamındaki bir huzurevine yerleştirmeye çalışarak sonuçsuz kaldı. Sonunda sistemi harekete geçmeye zorlamak için onu bir psikiyatri hastanesine bıraktı.

“Bu çok korkunçtu” dedi. “Bunu yapmak zorundaydım.”

Milyonlarca aile, ev içi deva, destekli yaşam tesisleri ve bakım evlerinin artan maliyetleri, yaşlı Amerikalıların ve akrabalarının tasarruflarını ve gelirlerini tüketirken, bu tür göz korkutucu yaşam seçimleri ve potansiyel mali yıkımla karşı karşıya.

Urban Institute emeklilik politikası programının yöneticisi Richard W. Johnson, “İnsanlar neredeyse tüm servetlerini tüketme olasılığıyla karşı karşıya” dedi.

Ölme ihtimali, orta sınıfı büyük ölçüde genişleten ve 401(k)’lerin ve emekli maaşlarının omurgası üzerinde rahat bir emekliliğe umutla bakan Boomer kuşağı için yakın bir tehdit olarak beliriyor. Federal araştırmacılara göre, yaklaşık 10.000 kişi 2030 yılına kadar her gün 65 yaşına girecek ve uzun vadeli devanın fiyat etiketi patlayıp enflasyonu geride bırakıp yılda yarım trilyon dolara ulaşırken 80’li ve 90’lı yaşlarında yaşamayı bekliyor.

Zorluklar daha da büyüyecek. Nüfus sayımı tahminlerine göre, 2050 yılına gelindiğinde 65 yaş ve üzeri Amerikalıların nüfusunun yüzde 50’den fazla artarak 86 milyona ulaşması bekleniyor. 85 yaş ve üzeri insan sayısı neredeyse üç katına çıkarak 19 milyona çıkacak.

Amerika Birleşik Devletleri’nin tutarlı bir uzun vadeli deva sistemi yok, çoğunlukla yama işi. Ailelerin çok küçük bir bölümünün uzun vadeli deva sigortası satın aldığı özel pazar küçüldü ve insanların gerçekte ne kadar deva kullanacağını hafife alan sigorta şirketlerinin yıllar süren devasa oran artışları nedeniyle azaldı. İşgücü kıtlığı, ailelerin evde büyükleri için para harcamaya istekli işçi arayışına girmesine neden oldu. Destekli yaşam tesisinde bir yerin maliyeti çoğu orta sınıf Amerikalı için karşılanamaz bir seviyeye yükseldi. Devlet tarafından ödenen huzurevi devasına hak kazanmak için paralarının bitmesi gerekiyor.

Uzun vadeli deva krizini incelemek için The New York Times ve KFF Health News, deva elde etmeye çalışan ülke çapındaki ailelerle röportaj yaptı; bunu sağlayan şirketleri inceledik; ve yaşlı insanların uzun vadeli deva ihtiyaçları ve finansal kaynakları hakkında en güvenilir ulusal anket olan, federal olarak finanse edilen Sağlık ve Emeklilik Araştırması’ndan elde edilen verileri analiz etti.

Anket verilerinin analizine göre, 65 yaş ve üzeri yaklaşık sekiz milyon kişi demans hastası olduklarını veya banyo yapma ve beslenme gibi temel günlük görevlerde zorluk yaşadıklarını bildirdi. Yaklaşık üç milyon kişi ise hiçbir yardım alamamıştı. Çoğu insan eşine, çocuklarına, torunlarına veya arkadaşlarına güveniyordu.

Ekonomik İşbirliği ve Kalkınma Örgütü’ne göre ABD, aralarında Britanya, Fransa, Kanada, Almanya, İsveç ve Japonya’nın da bulunduğu diğer zengin ülkelerin çoğuna kıyasla gayri safi yurt içi hasılasının daha küçük bir kısmını uzun vadeli devaya ayırıyor. Amerika Birleşik Devletleri uluslararası emsallerinden başka bir açıdan geride kalıyor: Genel sağlık harcamalarının çok daha azını uzun vadeli devaya ayırıyor.

Pensilvanya Üniversitesi Leonard Davis Sağlık Ekonomisi Enstitüsü’nün genel müdürü Dr. Rachel M. Werner, “Yaşlılara diğer ülkeler ve kültürler kadar değer vermiyoruz” dedi. “Uzun vadeli deva için bir finansman ve sigorta sistemimiz yok” dedi. “Bu kadar parayı harcayacak siyasi irade yok.”

Ortalama yaşam süresine yıllar ekleyen ve insanların kansere yakalandıktan veya kalp hastalığı ya da felç geçirdikten sonra onlarca yıl daha hayatta kalmalarına olanak tanıyan tıbbi gelişmelere rağmen, yaşlılar için federal uzun vadeli deva, Başkan Lyndon Johnson’ın imzasını atmasından bu yana geçen on yıllarda temelde değişmedi. Medicare ve Medicaid 1965’te yasalaştı. Nüfus sayımı kayıtlarına göre, 1960’tan 2021’e kadar 85 yaş ve üzeri Amerikalıların sayısı genel nüfus oranının altı katından fazla arttı.

65 yaş ve üzeri Amerikalılara yönelik federal sağlık sigortası programı olan Medicare, tıbbi deva masraflarını karşılar, ancak genellikle bir ameliyattan veya düşmeden sonra iyileşme sırasında sınırlı bir süre için evde yardımcı veya huzurevinde kalma masraflarını öder. kısa süreli rehabilitasyon.

Federal eyalet programı Medicaid, genellikle bakımevlerinde, ancak yalnızca yoksullar için uzun vadeli deva’yı kapsar. Orta sınıf insanlar hak kazanmak için varlıklarını tüketmek zorunda kalıyor, bu da onları mülklerinin çoğunu satmaya ve banka hesaplarını boşaltmaya zorluyor. Bir huzurevine giderlerse, emeklilik gelirlerinin küçük bir kısmını kendilerinde tutmalarına izin veriliyor: eyaletlerin çoğunda ayda 50 dolar veya daha az. Ve eşler yalnızca mütevazı miktarda gelir ve varlığa sahip olabiliyorlar ve çoğu zaman mali yükün bir kısmını çocuklarına ve torunlarına bırakıyorlar.

Annesi Ekim ayında 96 yaşında ölene kadar Kansas’ta bir huzurevinde yaşayan Gay Glenn, “Temel olarak insanların kendilerini yoksullaştırmasını istiyorsunuz, sonra da sahip oldukları her şeyi alıyorsunuz” dedi.

Annesi Betty Mae Glenn, Medicaid’e hak kazanana kadar birikimlerini harcamak ve eve ayda 10.000 dolardan fazla para ödemek zorunda kaldı. 61 yaşındaki Bayan Glenn, dört yıldan fazla bir süre önce Chicago’dan Topeka’ya taşındı, annesinin iki kiralık mülkünden birine taşındı ve onun devini ve mali durumunu denetledi.

Bayan Glenn, annesi ve erkek kardeşiyle birlikte Kansas’taki yetenekli bir bakım tesisini ziyaret ediyor. Bayan Glenn, annesinin evini Ekim ayında annesi ölmeden hemen önce sattı.

Devlet Medicaid programının Bizans kurallarına göre annesine kira ödemek zorundaydı ve bu gelir annesinin devasına gidiyordu. Bayan Glenn, annesinin ölümünden hemen önce ailenin evini sattı. Avukatı, mirasın Medicaid’den elde edilen gelirden yaklaşık 20.000 doları geri alması gerektiğini söyledi.

Annesiyle olan ilişkisini anlatan “Gözlerimde Panik Görürsen” adlı oyunu bu yıl bir tiyatro festivalinde okundu.

Son tahminlere göre, herhangi bir zamanda vasıflı bakımevleri ortalama yaşı 77 olan yaklaşık 630.000 yaşlı sakine ev sahipliği yapıyor. Uzun süreli ikamet eden birinin deva’sı, 24 saat hemşirelik sigortası sağlaması gereken bu kurumlarda Medicaid kapsamı olmadan yılda 100.000 dolardan fazlaya mal olabilir.

KFF’nin pandemi sırasında yaptığı kamuoyu araştırmasına göre 10 kişiden dokuzu bu kadar tıslamanın imkansız veya çok zor olacağını söyledi.

Ulusal uzun vadeli bir deva sistemi yaratma çabaları defalarca başarısızlıkla sonuçlandı. Demokratlar, federal hükümetin devayı sübvanse etme konusunda çok daha güçlü bir adım atması gerektiğini savundu. Biden yönetimi ücretli bakıcıların ücretlerini ve çalışma koşullarını iyileştirmeye çalıştı. Ancak Medicaid kapsamındaki ev içi ve toplum temelli hizmetlere yönelik Build Back Better Yasası’ndaki 150 milyar dolarlık teklif, nihai mevzuatın fiyat etiketini düşürmek için geri çekildi.

Pensilvanya Demokratı ve Senato Yaşlanma Özel Komitesi başkanı Senatör Bob Casey, “Bu, Kongre üyelerinin ön kapısına gelen bir konu” dedi. Medicaid kapsamında finanse edilen bakım evlerine atıfta bulunarak, “Nereyi temsil ettiğiniz önemli değil – ister mavi eyaleti ister kırmızı eyaleti temsil ediyor olun – aileler yalnızca tek bir seçeneğe sahip olmakla yetinmeyecekler” dedi. “Federal hükümetin yapmadığı üzerine düşeni yapması gerekiyor.”

Ancak Kongre’deki önde gelen Cumhuriyetçiler, federal hükümetin halihazırda yaptığından daha fazla adım atmasının beklenemeyeceğini söylüyor. Yaşlanma komitesinin en üst düzey Cumhuriyetçilerinden Indiana’lı Senatör Mike Braun, Amerikalıların kaçınılmaz olarak devaya ihtiyaç duyacakları zamana kadar tasarruf etmeleri gerektiğini söyledi.

“İnsanlar çoğu zaman her şeyin yoluna gireceğini düşünüyor” dedi. “Çok fazla insan 65 yaşına gelip ‘Bende o kadar da yok’ diyor.”

Özel Şirketlerin Fiyatları Artmaya Devam Ediyor

Boomer kuşağı, yaşlanmalarını yavaşlatan kalça ve diz protezleriyle donatılmış olarak emekliliğe koşuyor ve bisiklet sürüyor. Ve huzurevinin kurumsal ortamına girmekten nefret ediyorlar.

Ancak aradaki yıllarda büyük masraflarla karşı karşıya kalıyorlar: sağlıklarının iyi olması ile huzurevinde 24 saat devaya ihtiyaç duyma arasında bir spektrumda kalıyorlar.

Bu da onları, büyüyen bu pazarda güçlü kârlar elde eden kâr amacı güden şirketler ve özel sermaye fonları tarafından işletilen destekli yaşam merkezlerine yöneltti. Şu anda 65 yaş ve üzeri yaklaşık 850.000 kişi, federal fonlar için büyük ölçüde uygun olmayan ve her şeyi yürüten bu tesislerde yaşıyor; bazıları yalnızca giyinme ve ilaç alma konusunda yardım gibi temel hizmetleri sağlıyor, diğerleri ise günlük geziler, gurme yemekler, yoga ve spor gibi lüks olanaklar sunuyor. kaplıcalar.

Faturalar şaşırtıcı olabilir.

Uzun vadeli bir deva sigortacısı olan Genworth’e göre, ülkenin yardımlı yaşam tesislerinin yarısının maliyeti yılda en az 54.000 dolar. Bu, emlak fiyatlarının yüksek olduğu birçok metropol bölgede önemli ölçüde artıyor. Demans hastaları için kilitli hafıza geliştirme üniteleri gibi özel ayarlar iki kat daha maliyetli olabilir.

Ev deva da pahalıdır. Genworth’e göre kurumlar evde sağlık asistanı için saatte yaklaşık 27 dolar ücret alıyor. Günde altı ya da yedi saat temizlik yaparak ve yaşlı bir kişinin yataktan kalkmasına ya da ilaç almasına yardım eden birini işe almak yılda 60.000 dolara kadar çıkabiliyor.

Amerikalılar daha uzun yaşadıkça, bir yaşlanma durumu olan demans gelişenlerin sayısı ve ihtiyaçları da arttı. 65 yaş üstü 5 ila 7 milyon Amerikalıda demans var ve bu kişilerin sayısının 2040 yılına kadar yaklaşık 12 milyona ulaşması bekleniyor. Bu durum insanların anılarını çalıyor, konuşma ve anlama yeteneklerini zedeliyor ve kişiliklerini değiştirebiliyor.

Seattle’da Margaret ve Tim Newcomb, iki katlı kır evlerinin ayrı katlarında uyuyorlar; Bayan Newcomb, demans hastası olan kocasının, eğer ilaçlar semptomlarını hafifletmezse halüsinasyon görebileceğini ve saldırganlaşabileceğini her zaman biliyor.

Geçen yıl “Öfke ilk günlere göre azaldı” dedi.

Ancak daha önce, adamın kararsız davranması üzerine polisi aramaya başvurmuştu.

“Benden nefret ediyordu ve kızgındı, kendimi güvende hissetmiyordum” dedi.

Bellek deva birimlerini düşündü, ancak en ucuz seçeneğin maliyeti ayda 8.000 dolar civarındaydı ve bazıları bu miktarın neredeyse iki katına ulaşabiliyordu. Çiftin, kamu hizmeti şirketi Seattle City Light’tan aldığı emekli maaşı ve sosyal güvenliklerinin toplamı ile birlikte aylık geliri 6.000 dolar.

Kocasını böyle bir yere yerleştirmek, 35 yıl boyunca dar görüşlü bir okulda arka dil ve Fransızca öğretmenliği yaptıktan sonra emekli olmadan önce biriktirdikleri 500.000 doların içini boşaltmış olacaktı.

“Gerekirse her şeyden vazgeçerim ama bu çok adaletsiz bir sistem” dedi. “İleriyi göremediyseniz ya da size uygun bir işe sahip değilseniz, bu şanssızlıktır.”

Geçen yıl ilaçlar Bay Newcomb’un öfkesini dindirdi ama sağlığı da o kadar kötüleşti ki artık fiziksel bir tehdit oluşturmuyor. Bayan Newcomb, elinden geldiğince onunla ilgilenmeye razı olduğunu söylüyor.

“Onu verandada otururken ve yüzüne gelen güneşi takdir ederken gördüğümde, bu gerçekten çok tatlı” dedi.

Demansın yarattığı mali tehdit, yaşlı ebeveynlerinin koruyucusu haline gelen ve onların yavaş, pahalı düşüşlerini izleyen yetişkin çocuklar üzerinde de ağır bir yük oluşturuyor.

Parkville, MD.’den 64 yaşındaki Claudia Morrell, annesi Regine Hayes’in demans için konut devasına ihtiyaç duyduğu sekiz yıl boyunca 1 milyon dolardan fazla harcadığını tahmin ediyor. Bu, annesinin biri kocasının askerlik hizmetinden, diğeri sigorta şirketindeki işinden olmak üzere iki emekli maaşının yanı sıra birikimleri ve Sosyal Güvenliği olduğu için mümkün olabildi.

Bayan Morrell, annesinin velisi olarak gerekli ücretlerin yanı sıra, annesinin düşmesin diye özel bir yatakta 6.000 dolar ödedi ve defalarca küçük felçler geçirdikten sonra özel yardımcılara daha fazlasını verdi. Annesi geçen Aralık ayında 87 yaşında öldü.

Eğitim danışmanı Bayan Morrell, “Bu tür kaynaklara asla sahip olamayacağım” dedi. “Çocuklarım asla bu tür kaynaklara sahip olamayacak. Yeterince miras alamadık veya onun sahip olduğu deva kalitesine sahip olacak kadar kazanmayacağız. Kesinlikle Sosyal Güvenlik ile bu şekilde yaşayamazsınız.

Bakım Yükünü Kadınlar Üstleniyor

Annie Reid, yedi yıl boyunca Colorado’daki hayatını terk ederek Maryland’deki çocukluğunun yatak odasında uyumaya başladı, çantasıyla yaşadı ve demans hastası annesi Frances Sampogna’ya baktı. “Ailemden başka hiç kimse bunu yapamadı” dedi.

61 yaşındaki Bayan Reid, “Bir anda aklıma geldi, eşyalarımı açıp burada yaşamam gerekiyor” diye düşündüğünü hatırladı. “Peki ne kadar süre? Bununla ilgili bir zaman çizelgesi yok.”

Bayan Sampogna, Eylül 2022’nin sonunda öldükten sonra kızı Colorado’ya döndü ve annesinin bodrumunda kendi kendine öğrettiği bir mobilya yeniden tasarımı işine başladı. Bayan Reid yakın zamanda dizini değiştirtti; bu Maryland’de yapamayacağı bir şeydi çünkü sigortası oradaki doktorları kapsamıyordu.

“Bu kadar zamanın geçmesi şaşırtıcı” dedi. “Hayatıma yeniden döndüğüm için çok minnettarım.”

Araştırmalar artık çocuklara, özellikle de kadınlara bakım vermenin bedelini hesaplıyor. Pensilvanya Üniversitesi Perelman Tıp Fakültesi’nde doçent olan Norma Coe tarafından yürütülen bir araştırmaya göre, annelerine yoğun deva sağlayan kadınların ortalama maaş kaybı iki yılda 24.500 dolar.

Bayan Lewis, kendisini tekerlekli sandalyeye mahkum eden felç geçiren eski bir hemşire olan annesi için İngiltere’den Nashville’e geri döndü.

“Tam zamanlı olarak bakıcı rolüne geri döndüm” dedi. Kâr amacı gütmeyen bir kuruluşta araştırma direktörü olarak görevinden vazgeçti. Aynı zamanda prostat kanseri ve böbrek hastası olan 87 yaşındaki büyükbabasıyla da ilgileniyor.

Annesine destek olmaya devam ederken, kaybedilen geliri telafi etmek göz korkutucu görünüyor.

Ancak yeniden umudunu yeniden kazanıyor: Vanderbilt Hemşirelik Okulu’nda öğrenci işlerinden sorumlu dekan yardımcılığına terfi etti ve yakın zamanda evlendi. O ve kocası, daha büyük bir yere taşınacak kadar para biriktirene kadar annesiyle aynı dairede kalmayı planlıyorlar.

Devlet Çözümleri Zordur

Yıllar boyunca Kongre’deki yasa yapıcılar ve hükümet yetkilileri bireylerin üzerindeki mali yükü hafifletmeye çalıştı ancak çok az başarı elde edildi.

2010 Obamacare mevzuatının bir parçası olan SINIF Yasası’nın insanlara uzun vadeli bir sigorta programına ödeme yapma seçeneği sunması gerekiyordu. İki yıl sonra, ekonomik olarak hiçbir zaman uygulanabilir olmayacağına dair ikna edici kanıtlar ortaya çıkınca yürürlükten kaldırıldı.

İki yıl önce, WISH Yasası adı verilen başka bir teklif, uzun vadeli bir deva güven fonunun ana hatlarını çiziyordu ancak hiçbir zaman ilgi görmedi.

Ev deva cephesinde işçi kıtlığı, ücretli bakıcıların ücretlerini ve çalışma koşullarını iyileştirmeye yönelik girişimlere yol açtı. Medicaid kapsamında ev devaları için daha fazla finansman sağlamaya yönelik Build Back Better Yasası’ndaki bir hüküm, Demokratların geçen yıl geçirmeye çalıştığı orijinal yasa tasarısının daha az maliyetli bir versiyonu olan nihai Enflasyon Azaltma Yasası’na dahil edilmedi.

İşgücü kıtlığı büyük ölçüde zor işler için alınan düşük ücretlere bağlanıyor. Yakın zamanda yapılan bir analize göre Medicaid programında talep, arzı açıkça geride bıraktı. Medicaid programındaki ev yardımcılarının sayısı 2008’de 840.000’den 2019’da 1,4 milyona yükselirken, ev veya toplum devasına hak kazanan 100 kişi başına düşen yardımcıların sayısı yaklaşık yüzde 12 azaldı.

Nisan ayında Başkan Biden, işçilerin koşullarını iyileştirecek ve deva sağlayan ailelerin üzerindeki yükün bir kısmını hafifletecek girişimleri teşvik edecek hükümet programlarında değişiklik yapılması çağrısında bulunan bir idari kararnameyi imzaladı.

Parçalanmış bir Güvenlik Ağı olan Medicaid’e yönelmek

Pek çok Amerikalı için tek gerçek güvenlik ağı, uzun vadeli deva için açık ara en büyük tek finansman kaynağını temsil eden Medicaid’dir.

Urban Institute’un federal hükümet için yaptığı bir analize göre, 65 yaş üstü ve beş yıl veya daha uzun vadeli devaya ihtiyaç duyan beş orta sınıf kişiden dördünden fazlası eninde sonunda kayıt yaptıracak. Yaşam boyu kazancı 4,75 milyon dolardan fazla olan üst orta sınıf çiftlerin neredeyse yarısı da Medicaid’den yararlanacak.

Ancak Medicaid kapsamındaki boşluklar birçok insanı devasız bırakıyor. Federal yasa uyarınca, program her eyalette bakımevi deva sunmakla yükümlüdür. Garantisi olmayan ev içi deva, devlet muafiyetleri kapsamında sağlanmakta olup, katılımcı sayısı sınırlıdır. Birçok eyalette uzun bekleme listeleri vardır ve düşük ücretli Medicaid oranında çalışmaya istekli yardımcılar bulmak son derece zor olabilir.

Medicaid tarafından ödenen bir huzurevinde yer almaya hak kazanmak zorlu olabilir; birçok aile, eyalet kurallarına uymak için avukatlara ve danışmanlara binlerce dolar harcıyor. Evler satılabilir veya çiftler hak kazanabilmek için boşanmayı düşünebilir.

Bayan Burt, Ekim 2022’de Baltimore’da taşındığı huzurevinde kocasına bakıyor.

Ve alıcılar ve eşleri yine de önemli meblağlarda katkıda bulunmak zorunda kalabilir. Baltimore’da Parkinson hastalığı olan eski bir tarih profesörü olan Stan Markowitz ve 78 yaşındaki eşi Dottye Burt, yardımlı yaşam tesisinde iki yıllık kalışları boyunca birikimlerini tükettikten sonra Medicaid’e hak kazandı ve bir huzurevine taşındı.

Ayda 2.700 dolar katkıda bulunması gerekiyordu, bu da çiftin emeklilik gelirinin yüzde 45’ine tekabül ediyordu. Kâr amacı gütmeyen kuruluşlarda ırksal adalet danışmanı olan Bayan Burt, gelirlerinden geriye kalan parayla gücünün yettiği kadarını evin yakınında mütevazı bir daire kiraladı.

Bay Markowitz Eylül ayında 86 yaşında öldü ve bu onun üzerindeki mali baskıyı hafifletti. “Huzurevini tıslamak zorunda kalmayacağım” dedi.

Birini götürmeye istekli bir yer bulmak bile zor olabilir. Sheila Littleton’ın büyükbabası Harold Murray, kötüleşen demansı onu başıboş dolaşmaya sürüklediği için artık Kuzey Carolina’nın kırsal kesiminde güvenli bir şekilde yaşayamazdı. Onu Kasım 2020’de Houston’a getirdi, ardından bir huzurevinde kilitli bir birimde kalabilmesi için aylarca onu eyaletin Medicaid programına kaydettirmeye çalıştı.

Koşuşturmaya başladığını hissetti. Huzurevinden sonra huzurevi ona yatak olmadığını söyledi ya da Medicaid kapsamında ne zaman ve nasıl bir yatağa hak kazanacağı konusunda tartıştı. Çaresizlik içinde, ona bir yer bulabilsin diye onu bir psikiyatri hastanesine bıraktı.

“Onu eve geri götürmeyi reddetmek zorunda kaldım” dedi. “Onu yerleştirmekten başka çareleri yoktu.”

Nihayet 2022’nin başlarında, 83 yaşındayken sigorta kapsamına alındı.

Birkaç ay sonra öldü.

Raporlamaya Kirsten Noyes ve Albert Sun, daha önce Kaiser Aile Vakfı olarak bilinen kuruluşun bir parçası olan KFF Health News’ten Holly K. Hacker ve daha önce KFF Health News’ten JoNel Aleccia katkıda bulunmuştur.