Mali çıkar çatışmaları nedeniyle Harvard’lı iki bilim adamını görevden aldıktan kısa bir süre sonra, içki ve sağlıkla ilgili kanıtları değerlendirmek üzere bir komite kuran ulusal kuruluş, aralarında alkol endüstrisiyle mali bağları olan bir başka Harvard profesörünün de bulunduğu dört yeni panelist seçti.
Komitenin Ulusal Bilim, Mühendislik ve Tıp Akademileri’nin himayesi altındaki çalışması, federal hükümetin, Amerikalılara ne kadar içmeleri veya içmemeleri gerektiği de dahil olmak üzere beslenme ve diyet konusunda tavsiyelerde bulunan beslenme kılavuzlarını güncellemek için kullanılacak.
Kuzey Amerika’nın her yerindeki üniversitelerdeki bilim adamları alkolün sağlık üzerindeki etkilerini araştırıyor ve çoğu endüstri finansmanını kabul etmiyor. Eleştirmenler, Ulusal Akademilerin bunun yerine, ölçülü içki içmenin sizin için iyi olduğunu güçlü bir şekilde öne süren araştırmalar yayınlayan Harvard’lı iki meslektaşını seçtiğini söyledi.
“Alkol finansmanı nedeniyle diğer ikisini görevden aldıktan sonra, alkol finansmanı geçmişi olan birini nasıl atayabilirler?” Tufts Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde halk sağlığı ve toplum hekimliği profesörü Dr. Michael B. Siegel şöyle konuştu: Dr. Siegel, alkolle ilgili endüstri tarafından finanse edilen araştırmaların uzun süredir eleştirmenidir.
Komitenin diğer 12 geçici üyesinin çoğu biyoistatistik ve veri analizi alanında uzman olup, araştırmaları öncelikli olarak alkol ve sağlık üzerine odaklanmamaktadır. (Biri alkolün doğum öncesi sağlık üzerindeki etkisini araştırıyor.) Dr. Siegel, Harvard araştırmacılarının komite üzerinde nüfuz sahibi olma ihtimalinin yüksek olduğunu söyledi.
Ağır içki içmenin sağlığınız için kötü olduğu tartışılmaz olsa da, bazı çalışmalar orta derecede içmenin kardiyovasküler faydalar sağladığını ortaya çıkardı. Ancak son yıllarda eleştirmenler, çoğu alkol endüstrisi tarafından finanse edilen gruplardan mali destek alan bilim insanları tarafından yapılan bu çalışmaların bazılarında kullanılan metodolojiyi sorguladılar.
Dünya Kalp Federasyonu geçen yıl, az miktarda alkolün bile kanser, yaralanma ve kalp hastalığı, felç ve kalp yetmezliği dahil olmak üzere kalp hastalığı riskini artırabileceğini belirten bir rapor yayınladı.
ABD beslenme kurallarının en son güncellendiği 2020’de hükümet, bilimsel danışmanlarının daha az alkol tüketimi tavsiye etme tavsiyesini reddetti. Kılavuzlar artık kadınlar için günde bir, erkekler için iki içecek tüketilmesini öneriyor.
“Önceden orta derecede içmenin sağlığa faydaları olduğu konusunda bir fikir birliği vardı. Artık bir fikir birliği yok – bir tartışma var, “dedi Kanada Madde Kullanımı Araştırma Enstitüsü’nden bir bilim adamı olan ve kendi çalışmaları, ılımlı içki içmenin faydaları olduğu fikrine karşı çıkan Tim Stockwell.
“Fakat eğer bir anlaşmazlık varsa, her iki taraftan da birer uzman görevlendirin” diye ekledi. Birçok kuruluş ve kişi, komite için Bay Stockwell’i önermişti ancak kendisi, kendisine hiçbir zaman yaklaşılmadığını söyledi.
Kanadalı sağlık yetkilileri geçen yıl alkol tüketimiyle ilgili yönergelerini radikal bir şekilde elden geçirdiler; hiçbir alkol tüketiminin sağlıklı olmadığını söyleyerek insanları mümkün olduğu kadar azaltmaları yönünde çağrıda bulundular.
Dr. Stockwell sektör hakkında şunları söyledi: “Sanırım ABD beslenme kurallarının Kanada’nın izinden gitmesinden endişe ediyorlar.”
Dört yeni aday arasında Harvard’ın TH Chan Halk Sağlığı Okulu’nda orta düzeyde alkol tüketiminin kardiyovasküler hastalıklar üzerindeki etkilerini inceleyen doçent Dr. Luc Djousse yer alıyor.
Çalışmaları için Ulusal Sağlık Enstitüleri’nden hibe alırken, aynı zamanda bir endüstri grubu olan Alkollü İçecek Tıbbi Araştırma Vakfı tarafından da finanse ediliyor. Yakın zamanda bira üreticilerinin düzenlediği Bira ve Sağlık Sempozyumunda öne çıkan konuşmacılardan biriydi.
Dr. Djousse aynı zamanda alkol endüstrisiyle yakından bağlantılı bir kuruluş olan Uluslararası Alkol Araştırmaları Bilimsel Forumu’nun da üyesidir ve kuruluş adına yazılan ve bir tıp dergisinde yayınlanan bir mektuba imza atmıştır. Grup artık alkol endüstrisinden para almadığını söylüyor.
Geçen ay adaylıkları değerlendirme dışı bırakılan Harvard araştırmacıları Dr. Kenneth Mukamal ve Dr. Eric Rimm ile birlikte birçok makale yazdı.
Dr. Djousse yorum taleplerine yanıt vermedi; TH Chan Halk Sağlığı Okulu’nun iletişim sorumlusu Todd Datz da öyle.
Ulusal Akademiler medya ilişkileri direktörü Dana Korsen, komitenin kadrosunun Perşembe günü sona erecek kamuoyu yorumu dönemi boyunca geçici kaldığını söyledi. Komitenin ilk toplantısı ertesi gün yapılacak.
Bayan Korsen, Dr. Djousse’un alkol endüstrisi tarafından finanse edilmesiyle ilgili sorulara doğrudan yanıt vermedi. Bir e-postada, “Tüm çalışma komitelerinde olduğu gibi, ilk toplantıda çıkar çatışması ve ifşa politikalarımıza uyum konusunda bir tartışma yer alacak” dedi.
Adaylıklarda doğrudan yer alan Ulusal Akademi yetkililerinin isimlerini vermeyi reddetti ve onlarla röportaj yapma taleplerini geri çevirdi.
Alkol politikası araştırmalarını halk sağlığı uygulamalarına dönüştüren ABD Alkol Politikası İttifakı’nın kurucularından Diane Riibe, şeffaflığın olmayışının “Ulusal Akademilerin yeniden seçilmiş olup olmadığı sorusunu gündeme getirdiğini” söyledi.
Dr. Djousse, ölçülü alkol tüketimi ve bunun varsayılan yararları üzerine birkaç makalenin ortak yazarı olan Dr. Mukamal, ölçülü içki tüketimi üzerine, yararları veya zararları hakkındaki soruları yanıtlaması beklenen 100 milyon dolarlık bir klinik deneyi yönetti.
2018 yılında, Ulusal Sağlık Enstitüleri, New York Times’ın Dr. Mukamal ve NIH’nin Ulusal Alkol İstismarı ve Alkolizm Enstitüsü’nden yetkililerin araştırmayı üstlenmeleri için alkol ve bira üreticilerinden 68 milyon dolar talep ettiğini bildirmesinin ardından denemeyi iptal etti. faiz ve federal politikanın ihlali.
“Dr. Djousse, Dr. Mukamal’in yakın bir meslektaşıdır,” diye yazdı Dr. Siegel yakın tarihli bir blog yazısında. “Onun panelde yer alması, Dr. Mukamal’in kendisinin bulunmasından sonraki en iyi şey.”
Diğer Harvard adayı ise acil tıp ve epidemiyoloji profesörü olan Dr. Carlos Camargo’dur. Kendisi aynı zamanda orta düzeyde alkol tüketimi üzerine çalışmış ve 2005 USDA beslenme kuralları için alkol komitesinin başkanı olmuştur.
Kendisi de Dr. Mukamal ile birlikte hafif içmenin faydalarını bulan çok sayıda makalenin ortak yazarıdır. Bir muhabiri Ulusal Akademilere yönlendirerek yorum talebini reddetti.
Diğer iki yeni aday, Colorado Halk Sağlığı Okulu halk sağlığı uygulamalarından sorumlu dekan yardımcısı ve Colorado eyaleti halk sağlığı ve çevre departmanının baş tıbbi görevlisi olan ve geçici olarak komite başkanlığına seçilen Dr. Bruce N. Calonge; ve Iowa Üniversitesi Halk Sağlığı Koleji’nde epidemiyoloji profesörü ve beslenme merkezi yöneticisi ve Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics’in baş editörü Linda Snetselaar.
Halkın adaylıklar hakkında yorum yapmak için Perşembe günü sonuna kadar süreleri var. Ulusal Akademilerden Bayan Korsen, komitenin ilk toplantısına 24 saatten az bir süre kala gelen kamuoyu yorumlarının örgütün nasıl inceleneceğine ilişkin soruları yanıtlamadı.
Komitenin görevi, içki içmek ile aralarında obezite, kanser, kalp hastalığı, bilişsel sağlık ve tüm nedenlere bağlı ölümlerin de bulunduğu çok çeşitli sağlık sorunları arasındaki ilişkiye ilişkin kümülatif kanıtları gözden geçirmektir.
Ayrıca emzirme sırasında içki içmenin doğum sonrası kilo kaybı, süt bileşimi ve miktarı ve bebek gelişimi üzerindeki etkisi de dahil olmak üzere etkileri de incelenecek.
Her ne kadar ölçülü içki tüketimi, özellikle de kırmızı şarap, uzun süredir sağlık açısından olumlu bir etki yaratmış olsa da, son yıllarda yapılan daha titiz araştırmalar ve endüstri finansmanıyla ilgili endişeler şüpheleri artırdı.
Hafif içki içmek bile kadınlarda meme kanseri ve yaygın bir tür yemek borusu kanseri riskini az da olsa artırabilir. Ağır içki tüketimi, ağız ve boğaz kanseri, gırtlak kanseri, karaciğer kanseri ve daha az oranda da kolorektal kanser riskinin önemli ölçüde artmasıyla bağlantılıdır.
Ulusal Akademiler hiçbir zaman beslenme kurallarının güncellenmesinde yer almadı ancak bu işi yapması için Kongre tarafından 1,3 milyon dolar tahsis edildi. Dr. Siegel, endüstriyle bağlantısı olan araştırmacıların iki kez aday gösterilmesi nedeniyle panelin oluşumuyla ilgili bir soruşturma yapılması çağrısında bulundu.
