Haberler
İki yeni çalışma, hamilelik sırasında veya doğumdan sonraki yıl depresyon yaşayan kadınların intihar ve intihar girişiminde bulunma riskinin daha yüksek olduğunu ve bu risklerin yıllarca devam ettiğini bildiriyor.
Kredi… New York Times için Travis Dove
Araştırma neyi gösteriyor?
Bir araştırma ekibi, 2001’den 2017’ye kadar İsveç’in ulusal tıbbi kayıtlarındaki yaklaşık bir milyon kadının kayıtlarını analiz etti ve perinatal depresyonu olan 86.551 kadını, yaşamayan 865.510 kadınla karşılaştırdı. Gruplar yaş ve doğum yıllarına göre eşleştirildi.
İki çalışmada ekip, hamilelikte veya hemen sonrasında başlayan depresyonun 18 yıl kadar uzun bir süre boyunca rahatsız edici sonuçlara yol açabileceğini buldu.
Salı günü JAMA Network Open’da yayınlanan bir araştırma, perinatal depresyonu olan kadınların, perinatal depresyonu yaşamayan kadınlara göre intihar girişimi veya tamamlanmış intihar olarak tanımlanan intihar davranışı riskinin üç kat daha fazla olduğunu buldu. Riskler, teşhis konulduktan sonraki yılda en yüksek düzeydeydi, ancak zamanla azalsa da, yıllar sonra riskler, bozukluğu olmayan kadınlara kıyasla hâlâ iki kat daha yüksekti.
Çarşamba günü BMJ’de yayınlanan diğer çalışma, perinatal depresyonu olan kadınların, bu tanıyı almayan kadınlara göre intihar nedeniyle ölme riskinin altı kattan fazla olduğunu ortaya çıkardı. İntiharların sayısı azdı ama perinatal depresyon tanısı alan kadınların ölümlerinin büyük bir kısmını oluşturuyordu: Bu gruptaki 522 ölümün 149’u, yani yüzde 28,5’i. Perinatal depresyonu olmayan kadınlarda ise 1.568 ölümden 117’si, yani yüzde 7,5’i intihardı.
İntihar, perinatal depresyonu olan kadınların, araştırmanın 18 yıllık dönemi boyunca herhangi bir nedenden ölme olasılığının, bu bozukluğu olmayan kadınlara kıyasla iki kat daha fazla olmasının önemli bir nedeniydi.
Araştırmacılar ayrıca perinatal depresyonu olan 20.000’den fazla kadını, aynı zaman diliminde doğum yapan ve bu bozukluğa sahip olmayan biyolojik kız kardeşleriyle karşılaştırdı. Perinatal depresyonu olan kız kardeşlerin intihar davranışı riski, tanı konmamış kız kardeşlerinin neredeyse üç katıydı; neredeyse hastalığı olan kadınlarla akraba olmadıkları, hastalığı olmayan kadınlar arasındaki fark kadar yüksekti. Araştırmacılar, bunun, depresyonun bu sonuçlarda genetik veya çocukluk ortamından daha büyük bir rol oynadığını gösterdiğini yazdı.
Sayıların arkasında
Kadınların perinatal depresyon yaşadığı ortalama yaş 31’di. Diğer özelliklerinin yanı sıra, yalnız yaşama, daha düşük gelir ve daha az resmi eğitime sahip olma, yakın zamanda sigara içmiş olma ve daha önce doğum yapmamış olma olasılıkları, hastalığı olmayanlara göre daha fazlaydı. araştırmacılar bildirdi.
Ayrıca daha önce psikiyatrik bozukluklara veya intihar davranışına sahip olma olasılıkları da daha yüksekti. Ancak araştırmalar, kadınların başka zihinsel sağlık sorunları olup olmadığına bakılmaksızın perinatal depresyonun intihar davranışı ve ölüm riskini artırdığını buldu. Bu, hamileliğe bağlı depresyonun diğer zihinsel sağlık bozukluklarından farklı ve daha şiddetli olabileceğini düşündürmektedir.
JAMA Açık Ağ çalışması şu sonuca varmıştır: “Bu, hamilelik öncesi psikiyatrik bozukluk geçmişine bakılmaksızın, bu tür yıkıcı sonuçları önlemek için bu savunmasız popülasyona yönelik dikkatli klinik izleme ve acil müdahaleye duyulan acil ihtiyacın altını çizmektedir.”
Hamilelik sırasında depresyon geliştiren kadınların (çalışmadakilerin yarısından biraz fazlası) ve doğumdan sonraki bir yıl içinde ortaya çıkan doğum sonrası depresyonu olan kadınların deneyimlerinde farklılıklar olabilir. Araştırmacılar, doğum sonrası depresyonu olan kadınların intihar davranışı ve ölüm açısından daha büyük risk altında olduğunu buldu ancak bunun nedeni belli değildi.
Veri, hamilelik komplikasyonlarının veya yenidoğanın doğum ağırlığının veya gebelik yaşının annenin intihar davranışını etkilediğini bulamadı.
Daha fazlasını öğrenecek
Hamilelik sırasında veya hamilelikten hemen sonra kadınların yüzde 10 ila 20’sini etkilediği tahmin edilen perinatal depresyon, hâlâ yeterince araştırılmıyor, yeterince tedavi edilmiyor ve muhtemelen yeterince teşhis edilmiyor. Bazı raporlar, sosyal izolasyon ve devaya erişimin azalması nedeniyle hastalığın koronavirüs salgını sırasında daha da yaygın hale geldiğini öne sürüyor.
Yeni çalışmalar perinatal depresyonun etkilerine biraz ışık tutsa da hala birçok soru var. Örneğin araştırmacılar aile içi şiddet veya alkol tüketimi gibi faktörleri yakalayamadıklarını söyledi. Ayrıca araştırmalar diğer ülkelerdeki deneyimleri temsil etmeyebilir; örneğin İsveç kayıtlarındaki kadınların çoğu beyazdı ve İsveç evrensel sağlık geliştirme konusunda nispeten zengin bir ülkeydi.
Tedavi ve terapinin rolü henüz tam olarak anlaşılmamıştır. Araştırmalar, doktorların onlara bu tanıyı koyması veya hamilelik sırasında ya da bir yıl sonra antidepresan reçetesi doldurması durumunda kadınların perinatal depresyona sahip olduğunu sınıflandırıyor ve bu da onların bir miktar tedavi gördüklerini gösteriyor. Tedavisi veya terapisi olmayanlar için sonuçlar daha da büyüyebilir.
İntihar düşünceleriniz varsa 988’i arayın veya mesaj atarak 988 İntihar ve Kriz Yaşam Hattı’na ulaşın ya da şu adrese gidin: SpeakingOfSuicide.com/resources ek kaynakların listesi için. Gitmek Burada Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kaynaklar için.
